Problémy, za které se Češi stydí: Obezita a obstrukční spánková apnoe. Řešte je včas, vzkazují odborníci Zdroj: DPphoto / Profimedia
Problémy, za které se Češi stydí: Obezita a obstrukční spánková apnoe. Řešte je včas, vzkazují odborníci
64 % Čechů trpí nadváhou či obezitou. Každého desátého z nás se pak dokonce týká obezita 2. i vyššího stupně. Ta přitom velmi výrazně, a bohužel negativně, ovlivňuje jednu z nejmocnějších sil, které mají možnost situaci změnit — spánek, který může narušovat obstrukční spánková apnoe. Pokud si teď říkáte, že byste raději četli něco povzbudivějšího, pak vězte, že právě o tom náš článek je, o představení možností, které vedou ke zdravému úbytku kil navíc a současně k posílení zdraví, jež se projeví na těle i na mysli.
Zdroj: DPphoto / Profimedia
Obézním se člověk nestane přes noc. Jedná se o dlouhodobý proces, jehož největším problémem není fakt, že se ručička na váze nemilosrdně posouvá ke stále vyšším hodnotám. Nejsou to ani nepříjemnosti spojené s nutností obměny šatníku. Tím nejzásadnějším dopadem jsou zdravotní potíže, kterým se obézní lidé zkrátka nevyhnou. Ne každý si jich je vědom, ne každý se kil navíc dokáže zbavit vlastními silami, o čemž svědčí výsledky průzkumu agentury Ipsos. Ty prozrazují, že 2/3 populace jsou dle BMI v pásmu nadváhy nebo obezity, přičemž 1/3 lidí vnímá svůj BMI jako nižší, než ve skutečnosti je.
BMI — Body Mass Index je nástroj, s jehož pomocí si snadno sami spočítáte, zda je vaše tělesná hmotnost v poměru k výšce v normě. K výpočtu si připravte kalkulačku a naměřené hodnoty. Váhu pak vydělte druhou mocninou své výšky v metrech. Konkrétní příklad:
Váha: 59 kg
Výška 1,68 m
Výpočet: 59 : 168² = 20,9
Výsledná klasifikace (platí pouze pro dospělé):
Pod 18,5: Podváha
18,5–24,9: Normální váha
25–29,9: Nadváha
30 a více: Obezita
Je třeba zdůraznit, že výpočet BMI je v dnešní době spíše orientační nástroj. V současnosti existují přesnější metody prozrazující přesný poměr svalů a tuku a jeho rozložení v těle. Nicméně pokud váháte, zda svou váhu řešit, pak vám BMI dokáže rychle napovědět.
Je třeba si říct, že každý z nás je jiný. A neexistuje žádný ideál krásy. Dva lidé se při shodné výšce i váze nemusí cítit stejně. Pokud na sobě ovšem pozorujete nevítaný nárůst váhy či dlouhodobě pociťujete fyzické nepohodlí, třeba horší obratnost, nižší výkonnost nebo častější únavu, či dokonce zdravotní obtíže projevující se nespavostí, bolestí, omezením nebo přímo neschopností pohybu, pak je třeba začít jednat. A v tomto případě platí, že raději dříve než později. Následky nadváhy a obezity není radno podceňovat, stejně jako není třeba se za ně stydět. Vyhledat specializovanou pomoc může být to nejlepší rozhodnutí, jaké člověk udělá.
Nadbytek kil = úbytek zdraví
Než si představíme některé z komplikací, kterých odborníci evidují více než 200 a které se lidí s nadváhou či obezitou mohou týkat, je třeba si říct, že nikoho nechceme vyděsit, ani demotivovat. Naopak. Výčet následujících rizik je nutný pro pochopení souvislostí mezi nadváhou, obezitou a zdravotním stavem člověka. S čím tedy lékaři a další odborníci v souvislosti s mnohočetnými kilogramy navíc nejčastěji pomáhají?
kardiovaskulární onemocnění
artróza kloubů (především kolen)
poruchy plodnosti a těhotenské komplikace
vyšší rizika určitých nádorových onemocnění
cukrovka 2. typu
vysoký tlak
spánková apnoe
V případě mužů s vyšším BMI bylo dlouhodobým sledováním prokázáno zkracování délky života. Celkově pak obezita zvyšuje úmrtnost o 18 %.
Možná si říkáte, že to není právě veselé čtení. Třeba vám ale podobné shrnutí faktů pomůže najít tu správnou motivaci. Dnes už se totiž mimo jiné ví, že:
Obezita je komplexní chronické onemocnění s genetickým a metabolickým základem, nejedná se pouze o projev „slabé vůle“.
Léčba obezity může vést ke zlepšení nebo dokonce vymizení vybraných zdravotních obtíží.
K přidruženým potížím, kvůli nimž lidé vyhledávají pomoc odborníků, patří zmiňovaná obstrukční spánková apnoe, která je častou a současně leckdy přehlíženou komplikací výrazně zhoršující kvalitu života a umocňující zdravotní rizika. Projevuje se hlasitým, nepravidelným chrápáním s pauzami v dýchání, leckdy je možné zaznamenat i lapání po dechu. Dalšími projevy jsou noční buzení, únava, bolesti hlavy či nadměrná denní spavost, zhoršená koncentrace či podrážděnost. Neléčená obstrukční spánková apnoe způsobuje mikrospánek, zvyšuje potřebu nočního močení, krevní tlak a riziko srdečních onemocnění či cukrovky. Takto ji vidí věda:
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je porucha, při které během spánku opakovaně dochází k zástavám nebo výraznému omezení dýchání kvůli zúžení či kolapsu horních cest dýchacích. To vede k poklesům okysličení a k opakovaným mikroprobuzením – spánek se tříští a organismus je dlouhodobě ve stresové zátěži.
Začarovaný kruh obezity v kombinaci s obstrukční spánkovou apnoí (OSA):
Horší spánek → vyšší únava → horší regulace chuti k jídlu a energie → další nárůst hmotnosti → zhoršení OSA
Když vám obezita nedá spát...
Pokud jste se v některém z výše uvedených příznaků poznali a máte podezření, že by se vás potíže způsobené obstrukční spánkovou apnoí mohly týkat, rozhodně doporučujeme odborníka vyhledat co nejdříve. Třeba ty ve Spánkové laboratoři v Nemocnici Rudolfa a Stefanie Benešov, kde vám budou umět pomoci. „Spánková laboratoř disponuje třemi nadstandardními kamerově vybavenými pokoji. Jeden z pokojů je vybaven videopolysomnografickým systémem Alice 6LDx. Díky tomu můžeme vyšetřovat a diagnostikovat celé spektrum spánkových poruch - poruchy dýchání, neobvyklé chování (parasomnie), nadměrnou spavost (hypersomnie), neobvyklé pohyby (syndrom neklidných nohou, periodické pohyby končetin) a další,“ stojí na webu nemocnice, která se na rozdíl od většiny podobně specializovaných pracovišť věnuje i dětským pacientům. „Terapeutické postupy zahrnují chirurgickou i konzervativní léčbu. Operace využívají nejmodernější metody, včetně plazmakoblace, laser, radiofrekvence, shaver či harmonický skalpel. Jsou prováděny u dětských i dospělých pacientů. Výkony jsou dle charakteru hrazeny ze zdravotního pojištění, případně s úhradou pacientem. Operace zahrnují i chirurgické výkony k „odstranění chrápání“ u tzv. primárních ronchopatů (chrápačů).“
Spánková laboratoř v Benešově se zabývá léčbou neinvazivní ventilací, při níž bohatě využívá spolupráce ORL oddělení a Pneumologické ambulance. Diagnostiku a titraci přetlakové terapie je možné podstoupit v nemocnici i v domácím prostředí. Chcete o způsobu léčby vědět více? Poslechněte si příběh pacienta i doporučení lékařů v reportáži v úvodu článku, který vám prozradí nejen to, proč je redukce hmotnosti při spánkové apnoi tak zásadní.
Co pro úbytek kil a podporu spánku můžete udělat vy sami:
Jezte, když máte hlad
Dopřávejte si kvalitní a poctivá jídla (bílkoviny, zdravé tuky, zelenina)
Vyhýbejte se průmyslově zpracovaným potravinám (umocňují chutě, dodávají prázdné kalorie)
Po jídle se projděte nebo se jakkoli hýbejte, prospěje i pár minut
Dodržujte pitný režim
Hýbejte se a dopřávejte si pauzy s pohybem, po půl hodině práce u stolu vstaňte a projděte se/ zatančete si/ vyndejte prádlo z pračky apod.
Nepijte kávu v pozdějších odpoledních hodinách
Nejezte na noc
Přes usnutím se věnujte tomu, co máte rádi
Dvě hodiny před spaním odložte mobily, tablety a další elektroniku
Zatemněte si v ložnici
Choďte spát včas a dodržujte vhodný režim (i o víkendech, za pravidelných 8 hodin spánku vám tělo poděkuje)
Čemu by se pacienti trpící OSA měli vyhnout? Především kouření, alkoholu, sedativům či poloze na zádech. A co naopak obézní lidé trpící spánkovou apnoí mohou pro své zdraví udělat hned? Vyhledat odborníky — praktického lékaře, ORL, pneumologa či zmiňovanou spánkovou laboratoř.
Je důležité vědět, že všechny výše uvedené problémy jsou zásadní zdravotní komplikace, za které není vhodné se stydět. Na místě je včasné řešení se specialisty a tím krůček po krůčku mířit zpět ke zdravějšímu tělu. Pomyslný první krok můžete udělat třeba tady.
