Vaginální suchost netrápí jen ženy v menopauze: Jak jí účinně předcházet?
O příčinách vaginální suchosti, vlivu hormonů i možnostech účinné péče o intimní zdraví žen diskutoval v pořadu Ptejte se doktora MUDr. Jiří Emmer s moderátorkou Janou Doleželovou. Zdroj: CNN Prima NEWS
Menstruace nebo ovulace už v dnešní společnosti přestávají být tabu, o intimních potížích, jako je vaginální suchost, se však ženy stále zdráhají mluvit. Přitom jde o problém, který zdaleka nezasahuje pouze ženy po menopauze, ale v různých životních etapách potkává i mladší ročníky. Vnímání suchosti bývá často spojeno s pálením, svěděním, opakovanými infekcemi či bolestí při pohlavním styku. V pořadu Ptejte se doktora na CNN Prima NEWS vysvětlil MUDr. Jiří Emmer, jak souvisí vaginální diskomfort s hormonálními změnami, nesprávnou intimní hygienou i mikroflórou a proč není důvod se s tímto trápením smířit.
Není suchost jako suchost: Dva odlišné stavy v různých fázích života
Vaginální suchost představuje souhrnný pojem, pod nímž ženy vnímají celou škálu nepříjemných příznaků. Obvykle ji začínají aktivně řešit až v momentě, kdy se přidá širší vaginální diskomfort. „Slovo suchost je takový zástupný symbol pro více příznaků. Žena tyto potíže začne často řešit teprve tehdy, když se k nim přidá pocit pálení, svědění, nucení na močení, problémy při pohlavním styku nebo drobné krvácení či špinění,“ popisuje MUDr. Jiří Emmer. Z lékařského hlediska je přitom nutné rozlišovat mezi nedostatečnou lubrikací při sexu a reálnou hormonální suchostí.
Zcela jiná situace nastává u žen po menopauze, kdy se jedná o takzvanou atrofickou vaginitidu neboli genito-urinární syndrom v menopauze. „U žen nad padesát let je takový stav mnohem častější, podle statistik různé potíže se suchostí zažívá šedesát až osmdesát procent z nich. Jakmile je vaginální sliznice méně estrogenizovaná, stane se tenčí, křehčí, produkuje méně látek pro laktobacily a je snadno napadnutelná jinými bakteriemi,“ vysvětluje doktor Emmer, lékař a odborník v oblasti ženského intimního zdraví, který stojí za koncepcí produktů společnosti ONA PHARM. U mladších fertilních žen je naopak potřeba odlišit nedostatečné vzrušení a partnerskou rutinu od hormonálních výkyvů, k nimž dochází například po porodu nebo během kojení.
Vliv hormonů a riziko bludného kruhu při sexu
Ženské pohlavní hormony udržují vaginální sliznici pružnou, pevnou a prokrvovanou. Pokud jejich hladina klesne, sliznice ztrácí obranyschopnost i schopnost přirozené hydratace. Při pohlavním styku pak dochází k mechanickému tření, které sliznici drobně poškozuje. Důsledkem je bolest, strach z dalšího intimního kontaktu a následné snížení chuti na sex, čímž vzniká psychický i fyzický bludný kruh. Nedostatek estrogenů má navíc přímý dopad na ochrannou posádku laktobacilů. Jakmile klesne jejich počet, v poševním prostředí stoupne pH a oslabenou sliznici snadno osídlí patogenní střevní bakterie. Vaginální suchost se tak v postmenopauzálním věku často maskuje jako neustále se vracející záněty močových cest nebo potíže s inkontinencí.
Chyby v intimní hygieně a mýty o mykózách
Významným faktorem, který dokáže přirozenou mikroflóru narušit v jakémkoli věku, je nesprávná intimní hygiena. Škodlivé je především hloubkové sprchování pochvy. „Přehnaná, zejména hloubková hygiena je velký rizikový faktor. Je jednoznačně prokázáno, že je to horší než se nemýt vůbec,“ varuje MUDr. Jiří Emmer. Pro běžnou péči postačuje čistá voda, případně velmi jemné mycí přípravky s upraveným pH bez detergentů. Častou chybou bývá také zbrklá samoléčba. Vaginální mikroflóra prochází po každé menstruaci přirozeným výkyvem a obnovou. Pokud žena v tomto citlivém období pocítí mírný diskomfort a mylně ho vyhodnotí jako mykózu, použití volně prodejných antimykotik může zdravé prostředí zbytečně rozvrátit.
Jak situaci účinně řešit: Kyselina hyaluronová a lokální hormony
Pokud běžný lubrikační gel při sexu nestačí nebo se potíže vracejí, je na čase zvolit cílenou péči. Pro ženy po menopauze představují nejúčinnější řešení lokální hormonální gely předepisované gynekologem, které působí přímo v místě potřeby bez celkového zatížení organismu. „Při potížích po menopauze výborně pomáhají dvě věci: buď lokální hormonální gely na předpis od gynekologa, nebo preparáty s kyselinou hyaluronovou, které mají v klinických studiích téměř srovnatelné výsledky,“ uvádí MUDr. Jiří Emmer. Ideální jsou komplexní vaginální čípky, které vedle kyseliny hyaluronové obsahují například kyselinu boritou nebo mléčnou. Tyto složky zajišťují dlouhodobé okyselení prostředí až na 72 hodin, podporují hojení sliznice a brání rozvoji patogenů. Důležitou součástí regenerace jsou také cílené vaginální kmeny laktobacilů, podávané lokálně nebo ústně jako preventivní údržba. „Stoprocentně se s tím nesmiřujte. Dnes si můžete v lékárně koupit čípky s hyaluronovou a boritou kyselinou a zkonzultovat s gynekologem lokální léčbu. Jsem přesvědčený, že za měsíc už budete mít úsměv na tváři,“ uzavírá MUDr. Jiří Emmer.
Když vaginální suchost narušuje každodenní komfort
Vaginální suchost může provázet různé životní etapy ženy a projevit se nepříjemným pnutím, pálením, svěděním nebo podrážděním. V takové chvíli je důležité zaměřit se nejen na okamžitý komfort, ale také na hydrataci a přirozené vaginální prostředí.
GYNIMUN® RAPID vaginální čípky jsou zdravotnickým prostředkem určeným k prevenci a léčbě vaginální suchosti. Obsahují kyselinu hyaluronovou v dávce 10 mg v jednom čípku, která vaginální sliznici hydratuje a lubrikuje. Kyselina mléčná podporuje přirozené zotavení vulvovaginálního ekosystému a spolu s dalšími složkami pomáhá udržovat přirozenou obranyschopnost vaginy a podporovat zotavení normální vaginální mikroflóry.
GYNIMUN® RAPID – pro návrat intimního komfortu.
Více informací na www.gynimun.cz, www.ona-pharm.cz/blog/
GYNIMUN® RAPID je zdravotnický prostředek. Před použitím si pozorně prostudujte návod k použití.
