Senát řeší rostoucí počet diabetiků. Odborníci chtějí změnit systém péče a posílit prevenci
Pravidelné konzultace s lékařem jsou důležitou součástí péče o pacienty s diabetem. Zdroj: Pixabay
Na půdě horní parlamentní komory se pod záštitou Výboru pro zdravotnictví uskutečnil kulatý stůl věnovaný přípravě Národního diabetologického plánu. Diabetes představuje jednu z nejzávažnějších zdravotních i ekonomických výzev současného českého zdravotnictví. Přesto podle odborníků stále chybí ucelený strategický rámec, který by propojoval prevenci, včasnou diagnostiku, moderní léčbu a koordinaci péče. Zástupci státních institucí, odborných společností, zdravotních pojišťoven i pacientských organizací proto diskutovali nejen o podobě připravovaného plánu a jeho institucionálním ukotvení, ale především o tom, jak zajistit jeho skutečné naplňování v praxi.
Jedním z hlavních závěrů jednání je, že přípravu Národního diabetologického plánu povede Česká diabetologická společnost v průběžné spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví, zdravotními pojišťovnami a dalšími zapojenými institucemi. Od počátku mají být jednotlivé cíle spojeny s konkrétními, měřitelnými a v praxi realizovatelnými ukazateli, které umožní průběžně sledovat plnění stanovených priorit, vyhodnocovat dopad přijatých opatření na kvalitu a dostupnost péče a podle dosažených výsledků plán dále aktualizovat. Ambicí je vytvořit nikoli pouze strategický dokument, ale funkční nástroj řízení, který umožní transparentně hodnotit dosažený pokrok i odpovědnost jednotlivých aktérů.
„Národní diabetologický plán nesmí zůstat jen dokumentem, který dobře vypadá na papíře. Potřebujeme, aby se jeho cíle skutečně promítly do fungování českého zdravotnictví a aby bylo jasné, kdo za jejich naplňování odpovídá. Pokud víme, že počet lidí s diabetem bude dále růst, nemůžeme si dovolit pouze reagovat na následky. Musíme mít dlouhodobou strategii, kterou budeme skutečně dodržovat a pravidelně vyhodnocovat,“ uvedl předseda Výboru pro zdravotnictví Tomáš Fiala.
S diabetem v České republice žije více než 1,1 milionu lidí a podle dostupných predikcí může jejich počet do roku 2030 vzrůst až na 1,3 milionu. Rostoucí počet pacientů podle odborníků dále zvyšuje potřebu převést dostupné poznatky a možnosti moderní medicíny do běžného fungování zdravotního systému.
„Máme k dispozici stále více možností, jak diabetes včas zachytit, účinně léčit a předcházet jeho závažným komplikacím. Smyslem národního plánu je vytvořit personální, technické i finanční podmínky, aby se odborné poznatky a moderní možnosti péče promítaly systematicky do každodenní praxe. Stejně důležité jako samotné přijetí plánu proto bude jeho pravidelné vyhodnocování a schopnost podle výsledků upravovat další postup,“ doplnil Tomáš Fiala.
Moderní technologie umožňují pacientům s diabetem průběžně sledovat hladinu cukru v krvi. Zdroj: Pixabay
Podle účastníků kulatého stolu bude pro úspěch plánu zásadní propojit odborná doporučení s legislativní, organizační a úhradovou realitou českého zdravotnictví. Právě zde se rozhodne o tom, zda Národní diabetologický plán zůstane pouze strategickým dokumentem, nebo se stane skutečným nástrojem změny péče o pacienty.
Plán by měl zároveň reflektovat skutečnost, že diabetes nelze řešit izolovaně v rámci jediného medicínského oboru. Jeho cílem má být dlouhodobý integrovaný přístup propojující diabetologii například s kardiologií, nefrologií, praktickým lékařstvím a dalšími souvisejícími obory.
„Pacient s diabetem během života často potřebuje péči několika odborností, které na sebe musí dobře navazovat. Nestačí proto popsat ideální cestu pacienta jen odborně, musí ji podporovat také způsob financování péče. Pokud zdravotní systém nebude motivovat k prevenci, včasnému záchytu komplikací a spolupráci mezi praktickými lékaři, diabetology, kardiology, nefrology a dalšími specialisty, bude péče dál zůstávat roztříštěná. Národní diabetologický plán by proto měl propojit odborná doporučení s jasným modelem organizace a financování tak, aby se pacient dostal ke správné péči ve správný čas a systém zároveň odměňoval její skutečnou koordinaci,“ uvedl předseda České diabetologické společnosti Martin Prázný, který kulatý stůl odborně zaštítil.
Takový přístup je podle odborníků důležitý také z pohledu dlouhodobé udržitelnosti zdravotního systému. Diabetes významně souvisí s rizikem dalších závažných onemocnění a komplikací, jejichž léčba představuje pro zdravotnictví značnou zátěž. Investice do prevence, včasné diagnostiky, účinné léčby a koordinované péče proto podle lékařů není pouze zdravotním, ale také ekonomickým rozhodnutím.
iabetes může vést k závažným komplikacím, mimo jiné k poškození dolních končetin a diabetické noze. Zdroj: Pixabay
Výsledkem kulatého stolu má být dohoda na konkrétním modelu řízení přípravy Národního diabetologického plánu, rozdělení rolí mezi jednotlivé partnery a stanovení harmonogramu dalších prací. Dlouhodobou ambicí je vytvořit do roku 2035 systém dostupné, koordinované a ekonomicky udržitelné péče o osoby s diabetem.
„Česká republika dnes stojí před rozhodnutím, zda budeme rostoucí počet pacientů řešit až ve chvíli, kdy se objeví komplikace, nebo zda budeme systematicky investovat do prevence, včasného záchytu, účinné inovativní léčby a kvalitní péče. Národní diabetologický plán je příležitostí nastavit jasná pravidla a odpovědnost na dlouhé roky dopředu. Teď je potřeba tuto příležitost využít a zajistit, aby se přijaté závazky také skutečně dodržovaly,“ uzavřel předseda Výboru pro zdravotnictví Tomáš Fiala.
O Národním diabetologickém plánu diskutovali na půdě Senátu zástupci Ministerstva zdravotnictví, Parlamentu ČR, Ústavu zdravotnických informací a statistiky, Státního ústavu pro kontrolu léčiv, zdravotních pojišťoven, odborných společností, poskytovatelů zdravotních služeb a pacientských organizací.
