Budíte se v noci a ráno jste unavení? Nespavost trápí stále více lidí. Lékaři popsali varovné signály
Neschopnost večer usnout nebo probouzení se v noci, po kterém se už nedaří zabrat, trápí až každého třetího člověka. Zdroj: Alamy, Profimedia, Sergey Mironov
Spánek ovlivňuje imunitu, psychiku, krevní tlak i tělesnou hmotnost. Přesto ho mnoho lidí dlouhodobě podceňuje. Lékaři upozorňují, že poruch spánku přibývá a nejčastějším problémem je nespavost. Pacienti často přicházejí až ve chvíli, kdy je trápí vyčerpání, úzkosti nebo denní mikrospánek. Odborníci v pořadu Co na to vaše zdraví popsali, jak probíhá vyšetření ve spánkové laboratoři i proč mohou být mobilní telefony jedním z největších nepřátel kvalitního spánku.
Problémy se spánkem začaly u Kláry nenápadně. Nejprve se jí hůř usínalo, později se začala pravidelně budit během noci. Situace se postupně zhoršovala. „Je to asi půl roku, co jsem začala mít problém s usínáním, často jsem se budila v noci, nemohla jsem usnout třeba vůbec několik hodin a tím pádem jsem i špatně vyspala, byla jsem unavená, přes den jsem byla prostě podrážděná, pořád se mi chtělo spát. Ale i když jsem si vlastně šla lehnout v noci, tak jsem nemohla usnout,“ popsala pacientka Klára.
Nepomohla ani základní opatření takzvané spánkové hygieny – nižší teplota v ložnici, omezení pohybové aktivity před spaním nebo pravidelný režim.
Telefon a modré světlo jsou velký problém
Podle lékaře Centra spánkové medicíny Jana Poláka jsou zásadní pravidelnost a správné návyky. „Chodit spát s nějakou pravidelností, dodržovat tento rytmus i o víkendu, spát v dedikované posteli, v lůžku, které je dedikované ke spánku a ve kterém se prostě nedějí další činnosti, jako sledování televize nebo jezení nebo i třeba učení,“ vysvětlil Polák.
Důležité je podle něj také omezení modrého světla z displejů. „Vyhnout se tomu intenzivnímu modrému světlu, to znamená limitovat čas strávený před těmi vysoce intenzivními zdroji modrého světla,“ dodal.
Stejný problém vidí i primář akutní péče v Centru duševní rehabilitace Beroun Pavel Doubek, který upozorňuje, že moderní společnost má přes den málo kvalitního světla a večer naopak příliš mnoho stimulace.„Lidé večer koukají hodiny do telefonů nebo tabletů a vlastně se tím stimulují, protože ten mozek to probouzí. Hodinu a půl až dvě před spaním by se člověk už neměl dívat do monitoru nebo televize,“ řekl Doubek.
Jak vypadá vyšetření ve spánkové laboratoři
Když se Klářiny obtíže dál zhoršovaly, rozhodla se podstoupit vyšetření ve spánkové laboratoři. To začíná podrobným rozhovorem o běžném režimu i spánkových návycích. „V kolik tak asi jdete spát, jestli je to stejné pokaždé nebo to máte nějak variabilně. Jestli předtím si čtete, posloucháte muziku. Jak vypadá váš běžný večer a noc?“ ptal se pacientky Jan Polák.
Součástí diagnostiky bývají i dotazníky nebo takzvané polysomnografické vyšetření. „Jednu noc byste se vyspala tady u nás v centru a monitorovali bychom váš spánek,“ vysvětlil Polák pacientce.
Během vyšetření lékaři sledují elektrickou aktivitu mozku, dýchání, srdeční činnost, okysličení krve i pohyby těla. Pacient je po celou noc monitorován kamerami a zaznamenává se také zvuk. „Díky těm elektrodám poznáme REM a nonREM spánek,“ popsal Polák.
Vyšetření dokáže odhalit nejen nespavost, ale i další poruchy spánku – například náměsíčnost, noční děsy nebo poruchu chování v REM spánku.
Spánek ovlivňuje psychiku i fyzické zdraví
Podle odborníků není spánek jen otázkou pohodlí. Je zásadní pro regeneraci organismu i duševní zdraví. „Spánek je jedním ze základních markerů duševní pohody a duševního zdraví,“ zdůraznil Pavel Doubek.
Podle něj trpí poruchou spánku až 80 procent pacientů s duševními onemocněními. „Velmi často pacienti přicházejí se zhoršeným spánkem a pak zjistíme, že se jedná třeba o nerozpoznanou úzkostnou poruchu, depresi anebo nějaký jiný problém,“ vysvětlil.
Nedostatek spánku se podle něj může projevit nejen únavou, ale i podrážděností, zhoršenou koncentrací nebo mikrospánkem během dne. „Chronická spánková deprivace se může odrážet jak ve fyzickém zdraví, tak i v duševním zdraví těch lidí,“ upozornil Doubek.
Kdy zbystřit a vyhledat odborníka
Podle odborníků by lidé neměli problémy se spánkem podceňovat. Varovným signálem je zejména dlouhodobé zkracování spánku nebo časté noční buzení. „Když pacient není schopen spát déle než tři čtyři hodiny denně, budí se po třetí hodině ráno a už nemůže usnout, je to moment, kdy by měl vyhledat specialistu,“ řekl Doubek.
Nebezpečný je i denní mikrospánek. „Pacient má imperativní spánek, kdy ho to nutí usnout. Je to nebezpečné například při řízení motorových vozidel,“ upozornil.
Lidé přitom často problémy podceňují nebo si na ně zvyknou. „Někteří pacienti si myslí, že k věku prostě patří být nevyspalý a nevýkonný. To určitě není pravda,“ uvedl Jan Polák.
Chytré hodinky pomohou, diagnózu ale nenahradí
Řada lidí dnes sleduje kvalitu spánku pomocí chytrých hodinek nebo prstenů. Podle Pavla Doubka mohou být užitečné, ale mají své limity. „Ta zařízení nejsou úplně precizní, ale jsou dobrá pro základní přehled. Umí upozornit třeba na krátký spánek nebo časté probouzení,“ vysvětlil.
Důležitější než samotná čísla je ale podle něj to, jak se člověk po probuzení cítí. „Dobře vyspaný člověk se cítí odpočatý, nemá pocit, že se celou noc budil, a spánek mu přinesl úlevu a regeneraci,“ dodal.
Pomoci může psychoterapie i světlo
Kláře lékaři doporučili kognitivně-behaviorální terapii, která pomáhá odhalit příčiny nespavosti a změnit škodlivé návyky. Pomoci může podle odborníků i chronobiologická fototerapie – léčba intenzivním plnospektrálním světlem. „Je to schválená metoda například pro léčbu depresí. Pacienti absolvují aplikaci světla v ranních hodinách a efekt nastupuje často rychleji než u antidepresiv,“ vysvětlil Doubek. Fototerapii lze podle něj při správném doporučení používat i doma pomocí certifikovaných zařízení.
Odborníci se shodují, že kvalitní spánek není luxus, ale základní biologická potřeba. A pokud tělo dlouhodobě vysílá signály únavy, podrážděnosti nebo nočního buzení, není radno je ignorovat. Celý příběh Kláry a rozhovor s odborníkem najdete ve videu.
