Jednodenní kariéra: Jak vypadá práce sestry v domácí zdravotní péči
Sestra domácí péče jezdí za pacienty přímo k nim domů, kde jim pravidelně kontroluje zdravotní stav. Zdroj: ProCare Medical
Místo klasického směnného provozu flexibilní pracovní doba. Místo jednotvárného nemocničního prostředí pestrá práce u pacientů doma, v jejich vlastním prostředí. Služební auto a mobilní telefon i k osobnímu využití. V rámci Jednodenní kariéry jsme se vydali se zdravotní sestrou společnosti ProCare Medical za pacienty domácí zdravotní péče. Zjistili jsme, že jde o práci samostatnou, vysoce odbornou a zodpovědnou, ale zároveň velmi pestrou a smysluplnou. ProCare Medical působí ve všech krajích České republiky a hledá kvalifikované všeobecné sestry, které láká větší míra samostatnosti, odborného růstu, osobního kontaktu s pacientem a v neposlední řadě možnost si naplánovat pracovní den podle svých časových možností.
Péče, která přichází za pacientem
První zastávka vede do domácnosti starší pacientky, která žije sama. Zdravotní sestra Aneta Vrbíčková jí změří krevní tlak, hladinu cukru v krvi i saturaci kyslíkem a zaznamená hodnoty tak, aby na ně mohla navázat další péče.
„Rodinu má, děti i vnoučata. Jenže chodí do práce třeba od sedmi ráno do pěti večer. Můžou zavolat nebo napsat, ale fyzicky sem každý den chodit nezvládnou a některé zdravotní úkony ani dělat nemohou. Proto jsme tu my,“ vysvětluje.
Domácí zdravotní péče navazuje na rozhodnutí lékaře a je určena pacientům, jejichž zdravotní stav umožňuje poskytovat potřebnou péči doma. Nejde přitom jen o seniory. ProCare Medical pečuje o děti i dospělé, o pacienty po hospitalizaci nebo s chronickým onemocněním.
„Když lékař uzná, že klient nemusí nastoupit k hospitalizaci, nebo že ji lze zkrátit, péče pokračuje doma. Staráme se o děti, o lidi v produktivním věku, kteří potřebují překlenout těžké období, i o seniory,“ říká ředitelka ProCare Medical Hana Strieborná.
Výhodou domácího prostředí je především kontinuita běžného života a s tím související psychická pohoda. Pacient zůstává ve známém prostředí, v kontaktu s rodinou a péče se přizpůsobuje jeho konkrétním potřebám.
„Jsou ve svém prostředí, obklopení rodinou, a nemusí se přizpůsobovat nemocničnímu režimu. Nehrozí jim ani nemocniční infekce, což je důležité třeba po operaci. Největší přidanou hodnotou je ale psychická pohoda, která zkracuje dobu léčení,“ vysvětluje.
Samostatná práce, za kterou stojí celý tým
ProCare Medical působí ve všech krajích České republiky a pečuje o více než 2 000 pacientů. Samotná pražská pobočka má zhruba třicet sester a kolem tří set pacientů. Sestry pracují v terénu samostatně, ale mají za sebou zázemí pobočky, vedoucích sester i lékařů.
„Používáme vlastní informační systém, ve kterém vidíme všechny pacienty, jejich priority a potřeby. Podle toho plánujeme návštěvy na ráno, odpoledne nebo večer,“ popisuje provozní manažerka Martina Kasová.
Samostatnost je jedním z hlavních rozdílů oproti práci na klasickém oddělení nebo ambulanci. Sestra musí umět vyhodnotit stav pacienta, správně reagovat na změnu a rozhodnout, kdy je potřeba konzultace s lékařem. Současně však není bez podpory – ProCare Medical má nepřetržitou hotline a vlastní lékařský tým.
„Každý klient je jiný a v domácí péči je to ještě náročnější, protože sestra je na všechno sama. Máme ale nonstop hotline, takže má vždycky přítele na telefonu. A máme týmsedmi lékařů, kterým může zavolat. Lékař poradí po telefonu nebo rovnou sedne do auta a přijede,“ říká Hana Strieborná.
„Podporu máme, i když na dálku. Důležité je umět pracovat samostatně, mít zodpovědnost a být poctivá. A stoprocentně empatie, ta je základem jakékoli práce ve zdravotnictví,“ vyjmenovává Aneta Vrbíčková.
Od běžné péče až po vysoce odborné výkony
Práce v domácí zdravotní péči není jednotvárná. Sestry se setkávají s různými diagnózami a podle typu péče také s velmi odbornými výkony. Jednou z oblastí, které ProCare Medical zajišťuje, je domácí umělá plicní ventilace.
Další návštěva proto vede k šestadvacetiletému Jardovi se spinální svalovou atrofií, tracheostomickou kanylou a plicním ventilátorem
„Přes den většinou dokáže dýchat sám, ale v noci mu pomáhá přístroj pro domácí umělou plicní ventilaci. Teď mu jdeme kanylu vyměnit, protože nastal čas,“ vysvětluje Aneta Vrbíčková.
U specializovaných výkonů spolupracuje sestra s lékařem a dalšími členy týmu podle potřeb konkrétního pacienta.
„Ne vždycky jsem to já, může přijet i někdo z kolegů. Musí se to dělat za sterilních podmínek, abychom nezavedli žádnou infekci,“ říká vedoucí lékař ProCare Medical Ferdinand Polák.
Právě dlouhodobý kontakt s pacientem je jednou z věcí, které práci v domácí péči odlišují. Sestra vstupuje do jeho přirozeného prostředí, poznává jeho běžný život a často i rodinu. Důležitý je přitom respekt a profesionální vztah.
„Ne každý pacient chce cítit, že ho litujete. Nejlepší je chovat se k němu jako rovný k rovnému: přijít, potřást mu rukou a ptát se na běžné věci,“ říká Vrbíčková.
„Nenechat sebou cloumat. Pokud to pacient nepochopí, sestra k němu nakonec jezdit nemusí.“
Flexibilita, moderní zázemí a praktické benefity
Domácí péče je vhodná pro sestry, které chtějí pracovat samostatně a zároveň ocení větší časovou flexibilitu než v klasickém směnném provozu. ProCare Medical využívá vlastní mobilní informační systém, díky kterému mají sestry potřebné informace dostupné přímo v telefonu a administrativu řeší průběžně v terénu.
ProCare se snaží sestrám vycházet vstříc při plánování pracovní doby a podporovat sladění práce s osobním životem. K praktickým benefitům patří také služební automobily a mobilní telefony, které mohou sestry využívat i pro osobní potřebu.
„Už při plánování se jim snažíme vyjít vstříc, aby se jejich pracovní život dal skloubit s osobním. Mají k dispozici služební auto, které mohou využívat i soukromě, a pracují s naším interním informačním systémem přímo v telefonu,“ popisuje.
Prostor pro vzdělávání a profesní růst
Důležitou součástí práce je i další vzdělávání. ProCare Medical podporuje certifikované kurzy, specializaci a rozšiřování odborných kompetencí tak, aby se sestry mohly profesně posouvat a postupně se profilovat v oblastech, které je zajímají.
„Dnes každý hledí v první řadě na peníze, takže se snažíme sestry dobře ohodnotit. Vážíme si každé, která něco umí a dělá svou práci srdcem,“ říká ředitelka Hana Strieborná.
„Chceme, aby sestry byly takzvaně všepoužitelné. Platíme jim certifikované kurzy a některé z nich sami vytváříme a pořádáme.“
Práce, u které je výsledek vidět
Domácí zdravotní péče není jednodušší variantou práce sestry, právě naopak. Vyžaduje odbornost, zodpovědnost, schopnost samostatně se rozhodovat a samozřejmě tolik nezbytnou empatii. Právě díky dlouhodobému kontaktu ale sestra často vidí konkrétní dopad své práce a může pacienta provázet v jeho vlastním prostředí.
„Že to chcete dělat. Že vás ta práce baví a inspiruje a že se nebojíte sednout do auta, přijet za pacientem a odvést práci v jeho domácím prostředí,“ odpovídá Aneta Vrbíčková na otázku, co je pro tuto práci nejdůležitější.
„Beru svou práci svým způsobem jako zábavu, ale i jako povinnost. Vím, že ráno musím vstát a udělat určitou práci, ze které pak mám dobrý pocit,“ říká.
„Stane se, že nad sebou pochybujete, jestli jste to nemohla udělat jinak. Pak je dobré mít tým, probrat to spolu a postupně se posouvat dopředu. Nebát se.“
ProCare Medical hledá nové kolegyně a kolegy
Pokud jste kvalifikovaná všeobecná sestra nebo všeobecný bratr a hledáte práci, ve které můžete využít svou odbornost, samostatnost i zkušenosti, může být domácí zdravotní péče zajímavou profesní cestou. ProCare Medical působí po celé České republice a aktuální pracovní nabídky i další informace o práci v domácí péči najdete na www.procare.cz.
