
Lékaři operovali mozek muži, který jim při tom vyprávěl veselé historky (ZDROJ: FN u sv.Anny v Brně)
Povídat si při náročné operaci nádoru na vlastním mozku s lékaři? Pan Jaroslav s operatéry zvládl rozebrat příhody malé dcerky, počítat a dokonce se i trošku zasmál. Nezvyklou operaci provedli lékaři ve Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně. Ti tak odoperovali jubilejního dvoustého pacienta s nádorem mozku, aniž ho zcela uspali.
U takové operace je kromě neurochirurgického a anesteziologického týmu také neurolog a neuropsycholog. Právě neuropsycholog hraje nezastupitelnou roli při výběru vhodných pacientů a testování během operace. Pacient ho zná již ze vstupního vyšetření, kdy ho připravuje na otázky a úkoly, se kterými se v průběhu zákroku setká, takže předem ví, co může očekávat.
U pana Jaroslava lékaři monitorovali běžné věci typu paměť a řeč, během operace poznával obrázky, počítal nebo mluvil o rodině. Tím tak operatéři stále testovali mužovy schopnosti a zjišťovali, jestli mu během operace neubližují a mozek nepoškozují. Navíc mohou během takové operace testovat i specifické požadavky, například záležitosti svázané s profesí, jako je hraní na hudební nástroj, vyšší matematika, schopnost sociální interakce a podobně.
Kromě neuropsychologa je důležitá během operace také přítomnost neurologa, který sleduje EEG a snímá elektrické záznamy z různých částí těla, což vypovídá například o funkčnosti dráhy pro hybnost nebo citlivost. Současně se s neurochirurgem podílí na elektrické stimulaci vybraných částí mozku, čímž je na krátkou dobu vyřadí z funkce a pacient tak na chvíli není schopen daný úkol provádět. Neurochirurg tak ví, kterou část mozku může bezpečně odstranit a kterou ne.
Operace nádorů mozku technikou tzv. awake kraniotomie, kdy pacienta během zákroku lékaři probouzí a testují, pomáhá v Brně i epileptikům nebo lidem s cévním onemocněním mozku. U svaté Anny v Brně tak operují asi dvě desítky lidí ročně. Díky této technice jsou lékaři schopni odoperovat nádory, které se dříve považovaly za příliš rizikové a zachovat přitom kvalitu života pacientů.
I když může být pohled na pacienta s otevřenou lebkou a obnaženým mozkem pro pozorovatele nepřestavitelný, nejdůležitější je podle neurochirurgů nakonec spokojenost pacientů po operaci. „Absolutní většina uvádí, že se nejednalo o stresující zážitek a jsou za tuto možnost vděčni,“ tvrdí přednosta Radim Jančálek.