Noční můry i náměsíčnost. Poruchy spánku po covidu trvají až roky, jak je řešit?

Kvalitní spánek může pomoci vyřešit problémy. Naopak nespavost problémy spíše přidělá...

Rozhovor s Romanem Prymulou

Poruchy spánku po covidu přetrvávají měsíce i roky – jde o nespavost, noční můry, náměsíčnost a živé sny. Ukázala to průběžná data z rozsáhlé studie, které se věnují odborníci z Centra výzkumu spánku a chronobiologie Národního ústavu duševního zdraví (NUDZ). U více než 30 procent respondentů se po prodělání covidu objevily živé sny. Nočními můrami trpí více než 17 procent účastníků výzkumu. Nejčastějším problémem je nespavost, řekl mluvčí NUDZ Jan Červenka.

Dosud není známo, jak přesně poruchy spánku v souvislosti s covidem vznikají, některé hypotézy ukazují na možné poškození nervové soustavy buď přímým působením viru, nebo sekundárně v důsledku imunitní reakce těla. „Vůbec nejčastějším problémem je nespavost, která se může projevovat problémy s usínáním, narušenou kontinuitou spánku nebo naopak probuzením v brzkých ranních hodinách. Tento problém udává více než 60 procent účastníků našeho výzkumu, a to bez ohledu na tíži akutního průběhu onemocnění COVID-19. Při dlouhém trvání má nespavost vliv na celkovou kvalitu života a psychickou i fyzickou výkonnost,“ popsala lékařka Tereza Dvořáková.

Následky „long covidu“ mohou být celoživotní, varoval Prymula. Postihly už 150 tisíc Čechů

Mentální poruchy, fyzické vyčerpání, ochabnutí svalů či ztráta chuti a čichu. To vše mohou být projevy takzvaného long covidu neboli postcovidového syndromu, kterým trpí čím dál více Čechů. Zmíněné příznaky mohou osobu trápit i měsíce či roky od doby, kdy covid prodělala. Podle epidemiologa Romana Prymuly může pacienta postcovidový syndrom ve výjimečných případech trápit celý život. Bývalý ministr zdravotnictví to uvedl ve vysílání CNN Prima NEWS.

Vědci z NUDZ se zaměřují v první řadě na takzvané parasomnie, což je skupina onemocnění, která se projevují abnormálním chováním či prožitky ve spánku. „V souvislosti s prodělanou koronavirovou infekcí se může zcela nově objevit například náměsíčnost, noční můry nebo projevy svědčící pro tzv. RBD (porucha chování v REM spánku), kdy pacienti během noci předvádí své sny. Mohou mluvit, křičet, gestikulovat, kopat nohama nebo třeba i spadnout z postele,“ popsala Dvořáková. Na problém některé z pacientů upozorní partner nebo si ho uvědomí, až když během noci shodí předměty z nočního stolku nebo se zraní. V některých případech podle Dvořákové může jít o první známku závažnějšího neurologického onemocnění, proto je v tomto případě vhodné vyšetření ve spánkové laboratoři na specializovaném pracovišti.

Lidé, kteří trpí poruchou spánku, se mohou obrátit přímo na odborníky z NUDZ. „Pokud vás po prodělaném onemocnění trápí noční můry, nadměrně živé sny nebo abnormální chování ve spánku, můžete se obrátit přímo na naše pracoviště a zapojit se do probíhající studie. Vyšetření ve spánkové laboratoři pomůže stanovit jasnou diagnózu a zvolit adekvátní léčbu. Zapojit se můžete rovněž vyplněním dotazníku na www.neurocovid.cz,“ doplnila Dvořáková.

Prvním krokem k řešení poruch spánku je pravidelný režim a důsledné dodržování pravidel spánkové hygieny včetně zajištění vhodného prostředí ke spánku a omezení kofeinu, alkoholu a nikotinu v podvečerních a večerních hodinách. Pokud potíže pokračují, je vhodné se obrátit na lékaře. Někdy dokáže problém vyřešit praktický lékař, případně pacienta odkáže na odborníka. Součástí léčby mohou být nejen léky. Úspěšná bývá i psychoterapie zaměřená přímo na spánek.

Tagy:
nespavost spánek koronavirus COVID-19 porucha spánku Národní ústav duševního zdraví noční můra noční můry insomnie (nespavost) Jan Červenka