Rakovina prsu: Nejčastější nádor u žen. Včasná diagnostika zachraňuje životy, říkají odborníci
Ultrazvuk, mamograf i samovyšetření. Jak poznat změny na prsu? Zdroj: Se svolením Artmediz
Rakovina prsu je nejčastější onkologické onemocnění u žen v Česku – ročně si tuto diagnózu vyslechne přibližně 7 500 pacientek. Přestože je léčba na špičkové úrovni, klíčový zůstává jediný faktor: čas. Proč ženy často odkládají vyšetření?
V dalším dílu pořadu Ptejte se doktora vysvětlila vrchní sestra Masarykova onkologického ústavu v Brně Petra Absolonová, proč je samovyšetření nezastupitelné, proč se není třeba bát ultrazvuku ani mamografu a zda se rakovina prsu týká i mužů. O nové generaci diagnostických přístrojů promluvil také Karel Pulgret z firmy Artmediz.
Ačkoli je rakovina prsu při včasném zachycení vysoce léčitelné onemocnění, mnoho žen stále váhá zajít na preventivní prohlídku. Strach z výsledku, nepříjemné pocity nebo obavy z mamografu patří k nejčastějším důvodům. Vrchní sestra Petra Absolonová to však zásadně vyvrací: „Pacientka se ultrazvuku vůbec nemusí bát. Je to neinvazivní metoda, která velmi dobře hodnotí tkáň prsu i podpažní uzliny. Všechna pracoviště respektují intimitu žen, vyšetření probíhá klidně a zodpovědně.“ Dodává, že pro mladší ženy je ultrazvuk dokonce metodou první volby.
Minuta měsíčně, která může zachránit život
Úplným základem prevence je podle odborníků pravidelné samovyšetření prsu. A nejen hledání bulky. Absolonová upozorňuje: „Žena nemůže hledat jen bulku. Musí sledovat i změny vzhledu – vyrážky, zarudnutí, vklesliny, změny kůže nebo bradavky. A nezapomínat na uzliny nad klíčkem, pod klíční kostí i v podpaží.“
Ideální frekvence? Jednou měsíčně – ženy po menstruaci, v menopauze kdykoliv jednou za měsíc. Podle ní je klíčové naučit se vlastní tělo dobře znát. „Když se pravidelně vyšetřujete, poznáte změnu. A o tu změnu jde.“ Odbornice zároveň radí vyšetřovat prsa v různých polohách – vleže, ve stoje i v předklonu. Některé nádory jsou totiž hmatné jen v určité poloze.
Nejen ženy: rakovina prsu se týká i mužů
Přestože se o tom mluví málo, nádor prsu se může objevit také u mužů – zejména u těch, kteří nesou genetickou mutaci BRCA. „Je mylná představa, že rakovinu prsu mohou mít jen ženy. Muži s genetickou mutací mají zhruba desetiprocentní riziko vzniku nádoru,“ upozorňuje Absolonová.
I proto doporučuje mužům s rizikovou rodinnou anamnézou pravidelné samovyšetření a ultrazvuk.
Moderní technologie mění pravidla hry
K vývoji diagnostiky přispívají nové přístroje, které mohou odhalit nádory skryté v husté tkáni mladších žen. Vývojář moderního 3D ultrazvukového systému Karel Pulgret (Artmediz) vysvětluje: „Mamograf vidí nádor jako bílé na bílém. Moderní 3D ultrazvuk dokáže prso ‚rozkrájet‘ na vrstvy jako dort a zobrazit struktury, které mamograf nemusí zachytit.“
Technologie ale nenahrazuje mamografii – metody se mají kombinovat, aby se zvýšila spolehlivost screeningu, která je podle Pulgreta dnes na úrovni okolo 80 %. „Nejde o to, co je přesnější. Ve zdravotnictví 100% přesnost neexistuje. Jde o to, že každá metoda vidí něco jiného. Proto je ideální ultrazvuk i mamograf kombinovat.“
Jak probíhá první vyšetření?
Podle odbornice není důvod cítit stud či ostych – zdravotníci jsou zvyklí reagovat na individuální potřeby pacientky. „Je důležité, aby lékař i sestra vysvětlili, co se bude dít, a respektovali intimitu ženy. Reagujeme na to, jak se pacientka cítí a co potřebuje. Zejména ženy s rodinnou zátěží přicházejí s větším strachem – a tam je role sestry i lékaře velmi důležitá,“ vysvětluje Absolonová.
Ultrazvuk je možné absolvovat i bez žádanky jako samoplátce.
Nález nemusí být rakovina
Velkým strašákem je okamžik, kdy si žena nahmatá bulku. Podle Absolonové ale není důvod panikařit: „Nález nemusí být nádor. Může jít o cystu nebo jinou nezhoubnou změnu. Ultrazvuk má velmi dobrou rozlišovací schopnost.“ V případě nejasností následuje doplňující vyšetření – mamograf nebo biopsie.
Absolonová se dlouhodobě věnuje osvětě. Sama říká, že nechce, aby se lidé prevence báli. „Já nechci, aby prevence byla o strašení. My nejsme hrozící ústav. Jsme otevřená náruč, která udělá maximum pro to, abyste se na cestě ke zdraví neztratili.“ Dodává, že edukace je stále potřeba – i přes letité kampaně se často setkává se ženami, které samovyšetření vůbec neprovádějí.
Následná péče a kontroly
Jak minimalizovat riziko návratu onemocnění? „Nejdůležitější ochrannou složkou je pohyb. A samozřejmě pravidelné kontroly – nelze si říct ‚jsem po léčbě, mám vyhráno‘,“ vysvětluje Absolonová.
Připomíná také méně známou souvislost: „Ženy, které prodělaly rakovinu prsu, by měly absolvovat i kolonoskopii. Je tam zvýšené riziko polypů nebo nádoru tlustého střeva.“
Odbornice nakonec shrnuje tři zásadní pilíře prevence: „Samovyšetřování prsou, pravidelné ultrazvuky a mamograf. To jsou tři základní metody, jak se chránit. Přidejte pohyb a péči o emoční zdraví a máte silný základ, jak předcházet onkologickým onemocněním.“
Artmediz: Moderní péče pro každého
Rakovina prsu je nejčastějším nádorovým onemocněním u žen. V časných stadiích rakovina prsu často nepůsobí žádné potíže, čím dříve je však nádor objeven, tím šetrnější a úspěšnější může být léčba. Základem prevence je samovyšetření prsu, při kterém se hledají neobvyklé bulky, změny tvaru nebo struktury na povrchu. Mamografické vyšetření je zlatým standardem prevence. Ženy nad 45 let by měly absolvovat mamografii každé dva roky. Klíčovou roli hraje také ultrazvuk, metoda vhodná zejména pro mladší ženy, ženy s hustou prsní žlázou i pro ty, které potřebují doplňující vyšetření mezi mamografy. Prevence není strach, ale zodpovědnost vůči sobě samým. Společnost Artmediz přináší novou éru v oblasti screeningu a diagnostiky onemocnění prsu, zejména u žen s hustou prsní tkání, kde tradiční mamografie ztrácí citlivost. Nezapomeňte, že pravidelné vyšetřování může zachránit váš život. Celý rozhovor najdete ve videu.
