K lékaři šla Češka se zlomeným žebrem. Nečekaný nález umělé inteligence jí zachránil život


Na rakovinu plic v Česku každoročně umírá více než pět tisíc pacientů. Jedním z hlavních důvodů je, že se onemocnění ve velkém procentu případů odhalí příliš pozdě – v okamžiku, kdy už pacientům zbývá jen malá naděje na uzdravení. Přesto existují příběhy, v nichž se podařilo zachytit nádor včas díky běžnému rentgenu, při jehož vyhodnocení významně pomohla umělá inteligence.

Každoročně je v České republice diagnostikováno šest až sedm tisíc nových případů rakoviny plic. Tato nemoc je strašákem, který dlouho přichází potichu, a bere tak lidem šanci reagovat včas. „Pacienti mají v počátcích onemocnění obvykle jen velmi neurčité potíže, jako je kašel nebo únava. Ze statistik vyplývá, že zhruba 80 procent případů diagnostikujeme pozdě – tedy ve fázi, kdy již nádor nelze operativně odstranit,“ upozornil vedoucí lékař a pneumolog z plicní ambulance Otran v Kutné Hoře Pavel Špás.

ČTĚTE TAKÉ: Průlom v léčbě superagresivních nádorů? Vědci testovali na myších novinku, rakovina zmizela

V Česku se přitom ročně pořídí přibližně tři miliony rentgenových snímků plic, na kterých je možné nemoc zachytit dříve, než se projeví – a to díky umělé inteligenci.

AI: Druhý pár očí lékaře

Česká technologická společnost Carebot a globální biofarmaceutická společnost Bristol Myers Squibb spojily své síly s cílem posunout diagnostiku rakoviny plic do raných stadií onemocnění, tedy do fáze, kdy se nemoc ještě neprojevuje klinickými příznaky a kdy má léčba výrazně vyšší šanci na úspěch.

„Díky umělé inteligenci dnes dokážeme u některých pacientů, kteří nepřicházejí kvůli podezření na rakovinu a nejsou onkologicky sledováni, odhalit drobné léze a upozornit lékaře, že je potřeba další vyšetření. Právě tady má AI obrovský smysl,“ vysvětlil CEO společnosti Carebot Matěj Misař.

Technologie funguje jako pomocný „druhý pár očí“ lékaře – analyzuje snímek, porovnává jej s obrovským množstvím historických dat a upozorňuje na podezřelé změny, které by při rutinním hodnocení mohly zůstat bez povšimnutí. O dalším postupu vždy rozhoduje lékař, ale technologie zvyšuje jeho jistotu a v některých případech může zachránit život, jak dokazují příběhy některých pacientů.

Carebot je česká technologická společnost, která vyvíjí certifikovaný software umělé inteligence pro podporu lékařské diagnostiky v oblasti zobrazovacích metod, zejména rentgenových snímků. Její řešení funguje jako podpůrný nástroj pro lékaře – analyzuje snímky v rámci běžného klinického workflow a upozorňuje na potenciálně rizikové nálezy, které by mohly při rutinním hodnocení zůstat přehlédnuty. Spolupráce s globální biofarmaceutickou společností Bristol Myers Squibb se zaměřuje na podporu časného záchytu rakoviny plic v reálné klinické praxi, zejména mimo rámec plošných screeningových programů. Projekt probíhá v nemocnicích v Česku a regionu a klade důraz na klinickou validaci, odpovědné nakládání s daty a měřitelný dopad na kvalitu a rychlost diagnostiky.

Nepříjemný úraz zachránil život

Jeden z nich se týká třiasedmdesátileté pacientky, která přišla na pohotovost kvůli nepříjemnému pádu. Lékaři měli jasný úkol – ověřit podezření na zlomené žebro. Rentgen poranění potvrdil, ale zároveň se díky zapojení umělé inteligence objevilo upozornění na nenápadný nález na plicích, který s pádem nijak nesouvisel.

Pacientku lékaři poslali na další vyšetření a CT následně potvrdila rakovinu plic v raném stadiu. Nemoc byla zachycena ve chvíli, kdy ještě nepůsobila žádné potíže a byla dobře léčitelná. Pokud by se snímek hodnotil výhradně z pohledu úrazu, pacientka by odešla domů a rakovina by se mohla projevit až o mnoho měsíců později.

„Včasná diagnóza byla naprosto zásadní. Pravděpodobně pacientce zachránila život, nebo minimálně výrazně zvýšila šanci na úplné vyléčení,“ poznamenal Špás.

Rentgen byl na první pohled v pořádku

Podobně zásadní roli sehrála technologie u padesátiletého muže, který chodil pravidelně na preventivní rentgen plic. Snímek vyhodnotili pneumolog i radiolog jako bez nálezu. Umělá inteligence si však všimla drobné změny oproti předchozím snímkům a doporučila další vyšetření. CT následně potvrdila nádorové onemocnění plic – opět zachycené včas.

„Podobný nález je za ideálních podmínek dobře viditelný. Realita a každodenní práce ve zdravotnictví však přinášejí řadu překážek. Stačí chvilka nepozornosti a takový nález lze snadno přehlédnout. Právě obava z toho, že něco podobného přehlédnu, byla mou hlavní motivací k tomu, abych začal umělou inteligenci při popisu rentgenových snímků využívat,“ uvedl dále lékař.

AI našla nenápadnou odchylku

Také další případ ukazuje, jak zrádná rakovina dokáže být. U čtyřicetiletého pacienta považoval lékař nález na rentgenu za běžný obrazový artefakt. Umělá inteligence však upozornila na odchylku.

O několik měsíců později se potvrdilo, že šlo o zhoubný nádor, který mezitím narostl a stal se jednoznačně viditelným.

„AI máloco přehlédne a spíše označí i nález navíc. Pokud AI na snímku nic neoznačí, zvyšuje to mou jistotu, že jsem sám nic nepřehlédl. A pokud upozorní na něco, co lidské oko považuje za nejisté, je to silný signál k větší obezřetnosti,“ poznamenal dále Špás.

MOHLO VÁM UNIKNOUT: Proplacené bílé plomby i rentgen. Novinky u zubaře však mají své výjimky, kde si připlatíme?