Na preventivní testy, odhalující včas riziko karcinomu děložního čípku (HPV testy), by měly ženy chodit už po dovršení 35 a následně i 45 let. S důležitostí takové prevence souhlasí i odborníci z České gynekologické společnosti a dalších lékařských kruhů. Ministerstvo zdravotnictví ve spolupráci s odbornými lékařskými společnostmi navrhne zavedení HPV testů s tím, že záměr podpořily také zdravotní pojišťovny a slíbily jejich hrazení.
„Prevence rakoviny děložního čípku je zásadní. V posledních deseti letech došlo k poklesu výskytu onemocnění o 25 % a poklesu úmrtnosti na tento zhoubný nádor o 14 %. Díky screeningu karcinomu děložního hrdla, který má zejména za cíl zjistit již přednádorové stavy, se ročně zachytí desetitisíce abnormálních nálezů na sliznici děložního hrdla. Jejich včasnou terapií předejdeme samotnému vývoji ve zhoubný nádor. Nyní chceme screening doplnit provedením vysoce citlivých testů u třicetipětiletých a čtyřicetiletých žen,“ popsal ministr zdravotnictví Adam Vojtěch.
Zachytit rakovinu včas
Screeningový program zachytí nádorová onemocnění v časných stádiích, kdy jsou dobře léčitelná. Doplnit ho mají právě vysoce citlivé testy na zjištění HPV infekce. Dležité je také hrazené očkování proti HPV už u 13letých dětí.
„Zavedli jsme hrazené očkování proti HPV u 13letých dětí. Podáním vakcíny ještě před zahájením sexuálního života se u dívek i chlapců výrazně sníží riziko rozvoje HPV asociovaných onemocnění. V případě rakoviny děložního hrdla je tak možné zabránit až 90 % případů tohoto onemocnění,“ připomíná účinnost programu předseda České gynekologické a porodnické společnosti České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně Vladimír Dvořák.
Dalším krokem k posílení prevence karcinomu děložního čípku je tedy právě provádění testu na HPV u žen, které dosáhly 35 a 45 let. Záměr ministerstva zdravotnictví podpořily jak Česká gynekologická a porodnická společnost ČLS JEP, tak Společnost českých patologů a Společnost klinické cytologie.
„Jednoznačně podporujeme, aby se test u žen tohoto věku v rámci preventivní prohlídky prováděl. Připravujeme proto doporučení k jeho provádění. Pomohlo by to zlepšit výsledky ve vyhledávání žen s vyšším rizikem rozvoje rakoviny děložního čípku,“ doplnil Vladimír Dvořák.
Hrazené testy od příštího roku, po schválení
Stejný názor zastávají také zdravotní pojišťovny, které již začaly pracovat na úhradovém mechanismu. „Podporujeme návrh ministerstva a odborné společnosti na zařazení testu na HPV u žen v 35 a 45 letech ke stávajícímu modelu včasného záchytu,“ deklaroval náměstek Všeobecné zdravotní pojišťovny David Šmehlík.
„Návrh je jednoznačně správný. Doporučujeme modifikovat stávající screeningový algoritmus a zároveň zpracovat metodiku, která popíše postup v případě kombinací cytologických nálezů a zároveň provedení HPV testace. Počítáme také se zpracováním analýzy dopadu,“ uvedla Renata Knorová, předsedkyně zdravotní sekce Svazu zdravotních pojišťoven. Návrh na hrazení je nyní součástí legislativního procesu a měl by vejít v platnost od příštího roku.
Zavedením HPV testace u žen ve věku 35 a 45 let věku splní Česká republika také veškerá doporučení Světové zdravotnické organizace pro snížení výskytu nádorů děložního hrdla.
