Kašel a chrápání? Může jít o vražednou kombinaci, varují lékaři. O riziku pacienti nevědí
Než začnete číst Co byste měli vědět, než začnete číst
Až 750 tisíc Čechů nemá ponětí o dvojici nemocí, které je ohrožují.
Jejich kombinace je dle lékařů doslova „vražedná“.
Kouření je jejich častou příčinou, odvykání se ale pacientům často nedaří.
Kde si nechat zkontrolovat zdraví plic?
Lidé, kteří trpí zástavami dechu ve spánku a zároveň chronickým onemocněním plic (CHOPN), čelí až třikrát většímu riziku smrti než ti, kterým se tyto dvě nemoci nepřekrývají. Úmrtnost lze významně snížit léčbou – problém je, že většina lidí o tom, že těmito nemocemi trpí, vůbec neví. Pneumologové na to upozorňují v rámci Dne pro zdravé plíce, pořádaného u příležitosti Světového dne chronické obstrukční plicní nemoci, který připadá na 19. listopadu.
O chronické obstrukční nemoci, známé pod zkratkou CHOPN, dle lékařů neví až 450 tisíc Čechů. Dosud se s tímto onemocněním léčí „jen“ zhruba čtvrt milionu pacientů. V případě apnoe jsou čísla ještě horší. Že se jim ve spánku zastavuje dech, netuší odhadem 80 procent nemocných – zhruba 200 až 300 tisíc lidí, kteří žijí bez diagnózy i léčby.
ČTĚTE TAKÉ: Smrtící nemoc, která zprvu nebolí. Lékaři jmenují příznaky a varují před spouštěči
„CHOPN a spánková apnoe se bohužel často překrývají. U pacientů tak dochází k hlubším a delším poklesům kyslíku v krvi než u každé z těch nemocí samostatně. To zatěžuje srdce, mozek i plíce. Pacienti s takovou kombinací čelí vyššímu riziku komplikací a úmrtnosti,“ podotkl na tiskové konferenci Milan Sova, přednosta Kliniky nemocí plicních Fakultní nemocnice Brno.
Čtěte také
Poznamenal, že CHOPN samo o sobě zkracuje pacientům život o pět až deset let, v závislosti na závažnosti stadia. Neléčená spánková apnoe následně život zkracuje o sedm až deset let. „Kombinace těchto nemocí je proto doslova vražedná,“ varoval Sova.
Čím se nemoci vyznačují?
Mezi příznaky CHOPN patří:
dušnost
chronický kašel, vykašlávání
pískoty či sípání
slabost
snížená tolerance námahy
pocit tísně na hrudi
Včasnou léčbu CHOPN komplikuje fakt, že když už lidé dojdou k lékaři s tím, že se jim špatně dýchá, obvykle přicházejí v pokročilé fázi nemoci.
„Bohužel ke mně drtivá většina pacientů přijde až s těžce omezenými plicními funkcemi – nemoc se totiž dlouho neprojevuje. Pak se funkce pomalu horší, ale to si pacienti vysvětlují špatnou fyzickou kondicí, kouřením nebo věkem. Ti, co mají sedavé zaměstnání, poznají, že je něco špatně ještě později než například sportovci. Pro léčbu si tak přicházejí velmi pozdě a plíce už nelze přimět k tomu, aby fungovaly jako dříve,“ sdělil Norbert Pauk, předseda Českého občanského spolku proti plicním nemocem a přednosta Kliniky pneumologie 3. LF UK a FN Bulovka.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Pouhé zadýchávání? Vážná plicní nemoc, vyslechla si herečka Hřebíčková. Popsala kritické chvíle
Na překryv CHOPN s apnoe by lékaři měli myslet, když si například člověk s chronickým plicním onemocněním stěžuje na ranní bolest hlavy, denní spavost nebo chrápání.
Pro pacienty je však dobrou zprávou, že v případě CHOPN se dají příznaky a obtíže léčit, respektive jejich projevy výrazně snížit. Vzhledem k chronickému aspektu CHOPN se jedná o nemoc, s níž člověk po jejím projevu žije do konce života. „Umíme výrazně snížit a léčit tak dopady onemocnění, i když zatím samo o sobě zůstává nevyléčitelné,“ připomněl Pauk.
Mezi příznaky spánkové apnoe se řadí:
hlasité chrápání s pauzami v dýchání
nadměrná denní ospalost
únava
ranní bolesti hlavy
Jak na tiskové konferenci Sova zdůraznil, apnoe je onemocnění, které vzniká v důsledku obstrukce horních dýchacích cest. „Souvisí s obezitou či věkem. Častější je také u mužů. Nejen že pacient v noci chrápe, ale mohou se u něj objevovat zástavy dechu ve spánku. Jedná se o minimálně deset vteřin, zástava však může trvat i minutu,“ líčil.
V případě, že lékař pečuje o pacienta se spánkovou apnoe, měl by zpozornět ve chvíli, kdy kašle, zadýchává se nebo kouří.
Čtěte také
Právě kouření je jednou z nejčastějších příčin vzniku obou nemocí – odvyknout cigaretám se ale podaří jen zlomku uživatelů. „Jistou dobu jsme doufali, že výměna cigaret za vapování pomůže, ale nedávné studie ukázaly, že ani to v odvykání nepomáhá. Spíše naopak, závislost na nikotinu prodlužuje,“ zdůraznila Ivana Čierná Peterová, z České pneumologické a ftizeologické společnosti ČLS JEP.
Nechte si vyšetřit plíce
Odborníci připomínají, že ve snaze o časný záchyt CHOPN pořádají plicní lékaři řadu akcí, aby vyšetření dostali co nejblíž lidem. I letos se tak lidé na několika místech v ČR mohou nechat zkontrolovat.
Kde si lidé mohou nechat zkontrolovat stav svých plic:
19. 11., OC Praha Letňany, 12–18 hodin. Stanoviště bude rozšířeno o možnost kontroly krevního tlaku a saturace krve kyslíkem.
20. 11., FN Brno, Klinika nemocí plicních a TBC, pavilon E, Funkční plicní vyšetření, 8–11 hodin
20. 11., FN Olomouc, Klinika plicních nemocí a TBC, budova H2, 3. patro, 8–14 hodin
21. 11., Masarykův onkologický ústav Brno, Švejdův pavilon, 2. patro (naproti centrální evidenci), ambulance Centra pneumologie a intervenční bronchologie, 7.30–11.30 a 12.30–14.30 hodin
Pneumologové mimo jiné upozorňují, aby se lidé s CHOPN nechali pravidelně očkovat proti COVID-19, pneumokokům, RS virům, pásovému oparu a chřipce. „Patří mezi ohrožené skupiny, u nichž by tyto infekce mohly výrazně zhoršit průběh původního onemocnění,“ doplnila Čierná Peterová.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Šťastný konec malé Lilinky. Po sérii operací se změnila k nepoznání, maminka děkuje za podporu
Věnuje se převážně zdravotnickým tématům. Komunikuje s crowdfundingovou platformou Donio a zpracovává sociální témata a texty, které pomáhají potřebným. Vystudovala obchodní akademii se zaměřením na cestovní ruch. První novinářské zkušenosti získala na Vyšší odborné škole publicistiky, kde přispívala do studentského magazínu Generace20. K redakci CNN Prima NEWS se připojila zprvu jako stážistka, posléze jako redaktorka v roce 2020. Od roku 2025 se stala posilou editorského týmu CNN Prima NEWS. Mezi její záliby patří čtení do brzkých ranních hodin, multitasking, cestování a čas trávený se zvířaty a přáteli.
