Že trpí chronickým onemocněním ledvin, lidé mnohdy dlouhá léta netuší – zpočátku je nic nebolí. Takový byl i případ pana Zdeňka z Kladna, kterého na selhávající orgány upozornila až silná bolest hlavy a zvracení. Od lékařů si nakonec vyslechl, že jeho ledviny pracují už jen zhruba na 25 procent. V případě pana Jana se na problém přišlo včas. Zdravotní problémy jeho maminky, která nakonec musela podstoupit transplantaci ledviny, odhalily vážné dědičné onemocnění, kterým trpí on i jeho sestra. Dnes mu pomáhá vhodná terapie.
Až do března loňského roku se 43letý Zdeněk cítil zcela zdráv. Poté ho ale začaly trápit silné bolesti hlavy. „K nim se přidalo i zvracení. Potíže trvaly několik týdnů, a tak jsem zašel na prohlídku ke svému praktickému lékaři,“ líčil. Lékař mu naměřil vysoký krevní tlak, který měl zřejmě bolesti hlavy „na svědomí“.
ČTĚTE TAKÉ: Dialýza lidem „krade“ měsíc života ročně. Oddálit ji může včasné odhalení nemocných ledvin
Další testy v ordinaci však zároveň odhalily zvýšenou hladinu kreatininu. Tato odpadní látka v těle ukazuje, zda ledviny jsou, nebo nejsou schopny filtrace. U Zdeňka byla naměřena hodnota kreatininu násobně vyšší, než je norma.
Rozsah problému odhalila biopsie
Od lékaře si vyslechl, že výsledky odpovídají pokročilému stadiu poškození ledvin, u nichž hrozí jejich úplné selhání. „Hned další týden jsem šel do nemocnice, kde jsem podstoupil biopsii ledvin. Vyšetření potvrdilo, že mám nefropatii a že mé ledviny fungují zhruba jen na 25 až 30 procent,“ vzpomínal Zdeněk.
Lékaři ihned po stanovení diagnózy zvolili terapii zpomalující průběh onemocnění. Poškození ledvin je však nevratné. Léčba stav nezlepší, dokáže ale jejich fungování prodloužit. „V nemocnici jsem dostal kortikosteroidy, které potlačují zánět v ledvinách a udržují zbylou zdravou část orgánu funkční. K tomu užívám léky na vysoký krevní tlak a musel jsem upravit svůj režim,“ přibližuje Zdeněk.
Jednou ze změn, kterou musel přijmout, je například dodržování nízkobílkovinné diety. „I nadále mohu jíst maso, ryby nebo luštěniny, ale v omezeném množství, třeba jen 50 nebo 100 gramů denně,“ líčil Zdeněk a pokračoval: „Musím si opravdu pečlivě hlídat, kolik bílkovin obsahují všechny potraviny, které sním. To je trošku komplikované, když si chci dát jídlo třeba v restauraci, takže nejjistější je jíst to, co si sám připravím doma.“
Práci přizpůsobuje nemoci
Právě vaření a úprava jídelníčku mu v současnosti zabírá většinu času. „Když jsem byl zdravý, hodně jsem cestoval do zahraničí na různé konference. To je pro mě teď složitější kvůli dietním omezením, které se k nemoci vážou,“ sdělil Zdeněk, který pracuje jako matematik. Jinak se podle něj v jeho životě, ať už v tom pracovním nebo osobním, nic zásadního nezměnilo.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Klíšťata se hlásí o slovo, jediné vám může změnit život. Které nemoci přenáší a jak se chránit?
„Mám štěstí, že si práci mohu do jisté míry přizpůsobit nemoci, takže když to jde, pracuji z domova. Ve volném čase se rád věnuji sportovním aktivitám. Musím na sebe být ale o něco opatrnější, především myslet na pitný režim a vyhýbat se dehydrataci,“ dodal.
Jak dlouho budou jeho ledviny alespoň částečně fungovat, zatím není jasné. Až se stav zhorší a ledviny Zdeňkovi selžou úplně, plánuje podstoupit příbuzenskou transplantaci. „Naštěstí jsem domluvený s bratrem, který je ochotný mi ledvinu darovat. Čeká nás ale ještě několik vyšetření, která potvrdí například biologickou kompatibilitu, aby byla v budoucnu transplantace úspěšná,“ doplnil.
V rodině trpí dědičnou nemocí
V případě 38letého Jana z Rosovic u Dobříše se zdravotní problémy nikdy plně neprojevily. Že by mohl mít nemocné ledviny, zjistil ve chvíli, kdy začaly tyto orgány selhávat jeho mamince.
„Přibližně před osmi lety ji trápily velké bolesti a bylo jí špatně. Podstoupila několik vyšetření, která odhalila, že její ledviny nefungují správně. Přišlo se na to ale bohužel tak pozdě, že musela začít okamžitě podstupovat dialýzu,“ popsal.
Lékaři zjistili, že Janova maminka trpí vážným dědičným onemocněním, takzvanou polycystickou chorobou ledvin. V tu chvíli celá rodina zpozorněla. Janův dědeček se totiž také léčil s nemocnými ledvinami, a musel dokonce podstoupit transplantaci.
Janova maminka se nakonec také dočkala transplantace ledviny, po které se jí výrazně ulevilo. Sám společně se sestrou proto podstoupili ve Fakultní nemocnici v Motole genetické vyšetření, které u obou potvrdilo, že dědičnou chorobou také trpí. Na nemoc se naštěstí přišlo včas v době, kdy byla v raném stadiu.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Bude umírat více dětí, obávají se v USA. Trumpovy škrty by ohrozily i naděje malého Cailena
„Lékaři mi vysvětlili, že cysty na ledvinách sice mám, zatím to ale není vážné. Řekli mi, že rozvoj nemoci umí zbrzdit pomocí léků,“ popsal Jan, kterému odborníci ihned nasadili vhodnou terapii. Po čase si ho převzala do péče Silvie Rajnochová-Bloudíčková, vedoucí Nefrologické a transplantační ambulance IKEM, ke které chodí na pravidelné kontroly doteď.
„Jsem moc rád, že se o mě paní doktorka stará. Ledviny mi kontroluje každé dva měsíce,“ doplnil.
Komplikacím předchází nejen léčbou, ale i zdravým životním stylem. „Hlídám si, co jím, více piju, aby se ledviny čistily, a vyhýbám se kávě i alkoholu. V zimě se teple oblékám, aby ledviny neprochladly. A začal jsem cvičit,“ líčil.
Než u něj lékaři polycystózu odhalili, vážil 120 kilogramů. Díky upravené stravě a pravidelnému pohybu se mu ale podařilo zhubnout. „Doktorka mě upozornila na to, že nadváha ledvinám rozhodně neprospívá. Pravidelně si také kontroluji krevní tlak, i ten podle ní může být příčinou budoucích komplikací,“ dodal Jan, jehož zdravotní stav je v současné době stabilizovaný.
„Jsem moc rád, že medicína umí odhalit některé nemoci tak brzy. Jinak bych časem pravděpodobně dopadl stejně jako moje maminka a dědeček,“ doplnil.
Milion Čechů „trápí ledviny“
V Česku se s chronickým onemocněním ledvin potýká zhruba milion lidí, přičemž patří k civilizačním chorobám. Odhaduje se, že sníženou funkcí ledvin trpí celosvětově okolo 850 milionů lidí. Výskyt nemoci, která je aktuálně osmou nejčastější příčinou úmrtí, je navíc stále na vzestupu a předpokládá se, že v roce 2040 bude dokonce pátým nejčastějším důvodem mortality.
Na problémy, příčiny i prevenci v souvislosti s nemocnými ledvinami upozorňují odborníci u příležitosti světového dne. Ten každoročně připadá na 13. března. O své zdraví – bez ohledu na to, zda se jedná o ledviny, srdce, cévy, plíce a další orgány – by se však lidé měli starat celoročně.
Právě chronická onemocnění a civilizační choroby mnohdy stojí za dalšími zdravotními komplikacemi, které nakonec mohou ohrožovat i život.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Úzkost může být vysilující. Její zvládnutí začíná jednoduchým krokem, říká expertka a radí
