Zhruba každý desátý člověk na světě i v Česku trpí cukrovkou – a jejich počet do 20 let vzroste až na dvojnásobek. Takové jsou alespoň předpovědi odborníků. Zatímco diabetes typu 1 je geneticky podmíněné onemocnění, diabetes 2. typu si většinou lidé způsobují sami. Vzhledem k tomu, že prvotní příznaky nebývají zprvu zjevné, je prevence důležitější než kdy dříve. Nejen z toho důvodu experti na Světový den diabetu – který připadá na 14. listopadu, den narození kanadského lékaře a objevitele léčebných účinků inzulinu Fredericka Bantinga – zdůraznili důležitost osvěty.
Podle Mezinárodní diabetologické federace (IDF) bylo v roce 2021 na světě více než 500 milionů pacientů s diabetem, z toho 44 procent o své diagnóze nevědělo. Podle dostupných dat by měl celkový počet nemocných vyšplhat do roku 2045 na necelých 800 milionů, což vychází na každého osmého člověka. Už nyní si zhruba 90 procent „cukrovkářů“ za svou diagnózu může samo.
ČTĚTE TAKÉ: Jako krabička cigaret, čisticí prostředky škodí plicím. Více jsou ohroženy ženy, uvádí studie
V České republice trpí diabetem přibližně milion lidí, z nichž drtivá většina má diabetes 2. typu – a ani v tuzemsku nejsou vyhlídky do budoucnosti příliš slibné.
Diabetici rostou i mezi dětmi
„Výskyt stoupá nejen ve starší populaci, ale i ve středních věkových skupinách. Podle údajů Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) je v České republice přes milion lidí s diabetem. Další více než dvě procenta lidí (tedy zhruba 200 tisíc, pozn. red.) o své nemoci neví, nebyli ještě diagnostikováni,“ uvedla v dokumentu, který má redakce k dispozici, vedoucí Centra podpory veřejného zdraví SZÚ Marie Nejedlá.
Dříve trpěli diabetem 2. typu především starší dospělí. V důsledku rostoucí míry obezity, sedavého způsobu života a špatného stravování však podle odborníků přibývá diabetiků i u dětí, dospívajících a mladších dospělých.
„Máme desítky tisíc těch, kteří o své diagnóze nevědí, a statisíce lidí s prediabetem. Jedná se o stav, kdy je hladina glukózy v krvi vyšší než obvykle, ale ještě nedosahuje takové úrovně, aby mohla být klasifikována jako diabetes,“ doplnil Petr Fifka (ODS), místopředseda výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny.
V současnosti je diabetes jednou z nejčastějších příčin úmrtí v České republice. V souvislosti s ním každoročně zemře více než 20 tisíc pacientů. Podle lékařů přitom jde většině úmrtí předejít, a to právě prevencí.
Cukrovka také představuje obrovský výdaj pro zdravotnický rozpočet. Podle IDF léčba spolkne přes 40 miliard korun ročně. Nejvyšší náklady přitom připadají nikoli na řešení samotného onemocnění, ale komplikací, které jej provázejí.
Neuropatie i „diabetická noha“
Velkým nebezpečím diabetu je fakt, že vede k řadě dalších zdravotních problémů, jako jsou například kardiovaskulární komplikace, selhání ledvin nebo ztráta zraku. Nenápadnou, ale nikoli neškodnou komplikací diabetu 2. typu je neuropatie. Možností její léčby je málo a pacienti tak často sahají po výživových doplňcích a vitaminech.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Jako krabička cigaret. Čisticí prostředky škodí plicím, více jsou ohroženy ženy, uvádí studie
„Donedávna se využívaly převážně léky na zvýšenou citlivost a na bolest z řad antiepileptik a antidepresiv. V poslední době se ale stále častěji využívají antioxidanty, výživové doplňky a vitaminové preparáty,“ vysvětlila neuroložka Daniela Bláhová.
Diabetikům se obecně doporučuje doplňování vitaminů skupiny B a D. „Obzvláště u pacientů, kteří nemají úplně pestrou stravu, je suplementace důležitá. Například Neuritogen lze užívat i preventivně. Kromě vitaminů skupiny B (B6 a B12), které přispívají k normální funkci nervové soustavy, obsahuje také účinnou látku resveratrol, jež má pozitivní vliv na činnost kardiovaskulárního systému, a kurkumin známý pro své protizánětlivé a antioxidační vlastnosti,“ uvedla lékařka Lenka Vášová.
Neuropatie má u diabetiků dvě podoby. „Senzitivní neuropatie se projevuje ztrátou citu, nejčastěji u dolních končetin. Projevem může být i bolestivá forma jako brnění či mravenčení. Postupně se nemoc může zhoršit natolik, že pacient ztrácí vnímání polohy postižených končetin, má problémy s chůzí nebo trpí poruchami rovnováhy,“ upozornila neuroložka Daniela Bláhová.
Autonomní neuropatie postihuje nervová vlákna, jejichž činnost si za normálních okolností neuvědomujeme, například jak se nám stahují či povolují cévy, pohybují střeva nebo pumpuje srdce.
„Jejich postižení se může projevovat špatnou regulací krevního tlaku, zvýšenou či sníženou pohyblivostí žaludku a střev, špatným vyprazdňováním močového měchýře a poruchou pohlavních funkcí, zejména u mužů,“ uvedl František Saudek z Kliniky diabetologie IKEM.
Souhra těchto faktorů potom hraje roli například v rozvoji diabetické nohy, kdy si pacienti nohu nevědomky zraňují a vytvářejí si defekty, zároveň dochází k poruchám cévního zásobení (mikrocirkulace) a pocení.
Je boj s cukrovkou beznadějný?
Tempo nárůstu diabetu 2. typu je alarmující, přitom je možné více než polovině případů předejít vhodným životním stylem. Snadný přístup k jídlu vedoucí k přejídání spolu s nedostatkem fyzické aktivity totiž představuje hlavní příčinu cukrovkové epidemie.
„Diabetes je jednou ze zásadních zdravotních komplikací, která ukazuje na mimořádnou důležitost primární prevence a dlouhodobého důrazu na zdravý životní styl každého z nás,“ popsala situaci ředitelka Státního zdravotního ústavu Barbora Macková.
Půl hodiny pohybové aktivity denně, například rychlejší chůze, jízda na kole nebo práce na zahradě, snižuje riziko diabetu o 30 procent. Pomáhá také nekouřit, pít neslazené nealkoholické nápoje, ideálně vodu, a konzumovat pestrou stravu doplněnou o dostatek ovoce a zeleniny.
Pokud u člověka propukl diabetes 2. typu, nemusí dlouho pociťovat žádné příznaky. Mezi ty nejčastější se řadí časté močení, nadměrná žízeň, únava a hubnutí – inzulinová rezistence a vysoká hladina cukru v krvi navíc poškozují cévy a orgány. Právě z těchto důvodů je podle odborníků důležitá pravidelná kontrola hladiny cukru v krvi.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Vozík nebo život „ležáka“? Tak skončit nechci, říká Petr. Žádá o eutanázii a věří, že není sám
