Kdo je olympijským pacientem nula? Určit zdroj nákazy české výpravy bude složité

Kdo a jak „odstartoval“ nákazu koronavirem během letu na olympiádu v Tokiu? Možných scénářů je spousta, cesta k jednoznačné odpovědi ale bude složitá. Pozitivní test dosud vyšel čtveřici sportovců a dvěma členům české olympijské výpravy. Infekci covidem hlásí i vysoce postavený člen Českého olympijského výboru (ČOV), který ale nenastoupil do letadla. Pražská hygienická stanice uvedla, že prvního nakaženého půjde odhalit pouze kompletní genotypizací jednotlivých pozitivních záchytů.

Před pátečním slavnostním zahájením her se v české výpravě objevilo šest případů pozitivních testů na koronavirus. O start na hrách přišla plážová volejbalistka Markéta Nausch Sluková, silniční cyklista Michal Schlegel a stolní tenista Pavel Širuček. Šanci nastoupit ještě má beachvolejbalista Ondřej Perušič. Všechny přepravil do Japonska letecký speciál, potvrzenou nákazu měl i trenér plážových volejbalistek Simon Nausch.

Úplně prvním pozitivně testovaným členem české delegace se nicméně stal lékař Vlastimil Voráček. Ten byl „vyfiltrován“ už na letišti v Tokiu, zatímco sportovci mohli pokračovat dále s negativním výsledkem. Dlouholetý lékař českého fedcupového týmu podle svých slov splnil všechny podmínky zařazení do české výpravy. Také je přesvědčen, že odletěl do Japonska zcela zdráv.

„Ohledně olympijských her v Tokiu byly zadány určité předpoklady organizátory her, podle kterých se může sportovec a doprovod účastnit. Očkování bylo zadané jako dobrovolné,“ uvedl v reakci na početnou kritiku, že doposud nepodstoupil vakcinaci. Nadále ji neplánuje a trvá na tom, že zdrojem nákazy nemusí být on. „Z hlediska všech těchto okolností není vůbec jasné, kdo, jak, koho a kdy mohl infikovat,“ pokračoval ve svém prohlášení.

Nákaza po očkování první dávkou ale není v ČR příliš častá, nejde ani o procento případů. U dvoudávkového schématu je šance na infekci ještě nižší. „Neočkovaný člověk je mnohem pravděpodobnějším a téměř jistějším zdrojem možné nákazy než ti, co už očkovaní byli,“ řekl CNN Prima NEWS předseda České vakcinologické komory Roman Chlíbek.

Podle epidemiologa Romana Prymuly se nemalá část sportovců očkovala jednodávkovou vakcínou Johnson & Johnson. „Byli v tréninkovém režimu, tudíž chtěli co nejúspornější schéma. To nemusí být úplně protektivní vůči mutacím,“ řekl CNN Prima NEWS s tím, že nákaza koronavirem i přes očkování proto není vyloučená. Neočkovaného lékaře vidí nicméně jako možný indexový případ, od kterého se koronavirus pak šířil dál, což označil za nešťastné.

Pozitivní test u člena olympijského výboru

Nákaza se navíc nevyhnula ani vysoce postaveným členům ČOV. Generální sekretář výboru Petr Graclík měl minulou neděli letět společně se sportovci do Tokia, udělalo se mu ale nevolno a nakonec zůstal v ČR. Antigenní test mu potvrdil nákazu.

Záhada je, proč k ní došlo tak náhle – CNN Prima NEWS sdělil, že má dokončené očkování vakcínou Johnson & Johnson a bez problému absolvoval požadované čtvrteční a sobotní PCR testy, tedy vždy s negativním výsledkem. Zvrat přišel až během zmíněné neděle před odletem.

Odmítl, že by se dostal do užšího styku se sportovci a dalšími členy výpravy, kterým vyšel pozitivní test až v Tokiu. „Pan Graclík v žádném rizikovém kontaktu s aktuálně nakaženými členy výpravy nebyl a ani se neúčastnil odbavení pátečního charterového letu se sportovci. Nedělní odlet zrušil kvůli náhlé nevolnosti a následnému výsledku preventivního antigenního testu,“ potvrdil redakci ještě ředitel komunikace ČOV Tibor Alföldi.

Případ generálního sekretáře se liší v ještě jedné věci. Voráček uvedl, že on sám ani někteří pozitivně testovaní sportovci údajně nepociťují žádné klinické příznaky covidového onemocnění. Kdo z nich mimo lékaře je, nebo není očkovaný (popř. čím), rovněž není jasné.

Jedinou možností je kompletní genotypizace

Nyní je na českých hygienicích, aby se nákazu v českém týmu pokusili vyřešit. Ani v jejich případě to nebude tak jednoduché, spíše naopak – tzv. pacienta nula mezi členy české olympijské výpravy bude možné určit pouze v případě kompletní genotypizace jednotlivých pozitivních záchytů.

„Souhrnně lze konstatovat, že nyní probíhá monitoring a sběr důležitých informací, které následně bude nutné detailně analyzovat,“ uvedla Hygienická stanice hlavního města Prahy v tiskové zprávě.

Konkrétně zjišťuje informace o testech provedených před cestou, ale i možný kontakt posádky letadla s cestujícími. Sbírá data o sportovcích i jejich týmech, provedených vyšetřeních, informace o typu testů, zasedacím pořádku v letadle či zdravotním stavu cestujících a o jejich očkování.

Na základě těchto informací chtějí hygienici ověřit, zda před odletem byly naplněny všechny požadavky, ale i odhadnout možný zdroj či míru dalšího rizika rozšíření nákazy mezi sportovce. „Bez kompletní genotypizace jednotlivých pozitivních záchytů viru v Japonsku však pacienta nula nepůjde určit. Tato informace bude ovlivněna vzdáleností,“ zopakovala v závěru hygiena.