Prevence u praktiků 2026: Měření pasu a výpočet BMI. Důvod? Až děsivý nárůst obezity
Tohle bude od letošního roku v ordinacích praktických lékařů běžnou praxí. Zdroj: Profimedia.cz/Luis Louro / Alamy
Na světě je více než miliarda obézních lidí. Zdaleka se přitom nejedná o konečné číslo, další průběžně přibývají. A Česká republika bohužel není výjimkou. Nadváhou či obezitou trpí nejen dospělí, ale také děti. Odborníci se shodují, že je nejvyšší čas začít obyvatele vzdělávat a pomoci jim nejen nadbytečná kila, která škodí zdraví, shodit, ale také více podpořit prevenci. Tou je především zdravý životní styl a nově i měření pasu a výpočet BMI při preventivních prohlídkách.
Češi dobře vědí, že nadváha a obezita mají výrazně negativní vliv na zdraví. Většina z nás si je správně dokáže spojit s diabetem 2. typu nebo s vysokým cholesterolem. Málokdo už ale ví, že zvyšují také riziko kardiovaskulárních nebo nádorových onemocnění. „Situace s obezitou v české společnosti je skutečně vážná a vede k celé řadě negativních důsledků, od nárůstu chronických onemocnění a některých typů rakoviny až po další závažné zdravotní komplikace. Problém se stále výrazněji týká také dětské populace. Obezita představuje riziko rozvoje onemocnění již v mladém věku a výrazně zvyšuje pravděpodobnost zdravotních komplikací v dospělosti,“ varuje ministr zdravotnictví Adam Vojtěch, který druhým dechem dodává:
Jde o významnou zátěž pro zdravotní systém i veřejné finance. Proto je klíčové zaměřit se nejen na dostupnou a účinnou léčbu, ale především na systematickou prevenci, to znamená podporu zdravého životního stylu, pohybových aktivit ve školách a omezení nadměrné konzumace slazených nápojů.
Obezita v číslech:
Nadváhou v roce 2019 v Česku podle European Health Interview Survey trpělo 46,9 % mužů a 31,7 % žen, z toho obézních bylo 21,2 % mužů a 17,5 % žen.
Podle studie Státního zdravotního ústavu z loňského roku pak v ČR žije 12 % dětí s obezitou, to je oproti roku 1991 čtyřnásobek.
Kde a jak začít s hubnutím?
Řekne se to lehce, ale jak praxe a výše uvedená data jasně ukazují, realita je o poznání složitější. Vůbec prvním krokem bylo uznání obezity jako onemocnění, dokonce chronického. „Na jeho vzniku se podílejí genetické faktory, hormonální činnost, prostředí i socioekonomické faktory. Redukovat ji na otázku vůle je nepřesné a pro pacienty často demotivující. Každý pacient by měl vědět, že má právo na odbornou pomoc. Prvním krokem může být návštěva praktického lékaře, který zahájí základní vyšetření a případně doporučí další postup. Čím dříve se léčba zahájí, tím vyšší je šance předejít závažným komplikacím,“ uvádí prof. Martin Haluzík, předseda České obezitologické společnosti. A pokračuje:
„Stigmatizace pacientů s obezitou je stále realitou. Systém by měl být nastaven tak, aby na obezitu pohlížel jako na chronické onemocnění, kdy si každý pacient zaslouží profesionální péči. Bez odborné léčby se zdravotní rizika kumulují a zvyšuje se pravděpodobnost dalších komplikací.“
Z poslední zprávy Asociace inovativního farmaceutického průmyslu nicméně vyplývá, že 27 % lidí neví, na koho se v případě obezity obrátit o pomoc. I to ukazuje, že systém péče není dostatečně přehledný a srozumitelný, zatímco počty obézních rostou. „Obezita se v České republice stává jedním z nejvýznamnějších faktorů, které ovlivňují zdravotní stav populace. Vidíme nárůst napříč věkovými skupinami, včetně dětí a dospívajících, což je z hlediska budoucí zátěže zdravotního systému velmi varovné,“ říká Karel Hejduk, vedoucí Národního screeningového centra. A dodává:
Od letošního roku proto systematicky začínáme sbírat data o výskytu obezity v rámci preventivních prohlídek u praktických lékařů. Díky tomu budeme schopni přesněji vyhodnotit její souvislost s dalšími chronickými onemocněními a lépe plánovat kapacity i preventivní programy,
A doplňuje ho David Kolář, výkonný ředitel Asociace inovativního farmaceutického průmyslu: „Oblast léčby obezity dnes patří mezi dynamicky se rozvíjející segmenty moderní medicíny. Výsledky klinických studií ukazují výrazný posun v účinnosti i bezpečnosti léčby. Ve Spojených státech byla nedávno schválena nová tabletová forma léčby, v Evropské unii lze takové schválení očekávat přibližně v horizontu dvou let. Naší ambicí je, aby se moderní léčba dostávala k českým pacientům bez zbytečných časových prodlev. V současnosti však narážíme na administrativní a úhradové bariéry, které přístup k inovacím zpomalují.“
Asociace inovativního farmaceutického průmyslu v bodech:
31 let fungování na trhu
34 členský společností
106 nových léčiv v ČR (v období 2020-2023)
468 klinických zhodnocení nových léčiv
27 000 ušetřených let života díky inovacím
1,5+ mld. úspor díky klinickým zhodnocením
Měření pasu a výpočet BMI jako součást preventivních prohlídek
V současné době jsou v České republice dostupné injekční přípravky, které s hubnutím pomáhají. Nejsou ovšem zatím hrazeny z veřejného zdravotního pojištění, pacientům ani lékařům. Hlavní slovo tak zatím má především prevence. Na tu se nově zaměřují i lékaři při preventivních prohlídkách, kteří své pacienty měří v pase a vypočítávají jim BMI. „Zařazení měření BMI a obvodu pasu do preventivních prohlídek je důležitým krokem ke včasnému záchytu obezity. Cílem není jen statistika, ale především možnost nabídnout pacientům včasnou intervenci a zabránit rozvoji dalších komplikací, jako jsou kardiovaskulární onemocnění nebo diabetes. Systematická data nám umožní nastavit efektivnější preventivní i léčebné strategie,“ říká lékař Igor Karen, náměstek ministra zdravotnictví.
O nové součásti preventivních prohlídek většina Čechů zatím neví. Přesto podle průzkumů 86 % z nás aktivní roli státu v boji s obezitou podporuje. 93 % z nás také souhlasí, že s prevencí je třeba začít už od útlého věku. „Prevence obezity je naší dlouhodobou prioritou. Zaměřujeme se na podporu zdravého životního stylu už od dětského věku, například prostřednictvím úprav školního stravování a podpory pohybových aktivit. Současně dává smysl, aby zdravotní pojišťovny nabízely motivační preventivní programy a aktivně zapojovaly své pojištěnce. Obezita není individuální problém jednotlivce, ale výzva pro celý systém,“ uvádí Boris Šťastný, ministr pro sport, prevenci a zdraví.
