To, co si dlouhodobě dovoluje prezidentův mluvčí, nemá v Evropě obdoby, říká Štěch
Třetí vlna covidové pandemie klepe v Česku na dveře. Odborníci se bojí černého scénáře
Jídlo obvykle pomocí sondy: Lékař popsal, jak to chodí na oddělení, kde leží Zeman
Ruth Tachezy z laboratoře BIOCEV ve Vestci se podílí na vývoji LAMP testů ze slin. Zdroj: BIOCEV
Ruth Tachezy z laboratoře BIOCEV ve Vestci se podílí na vývoji LAMP testů ze slin. Zdroj: BIOCEV
V Česku probíhá antigenní testování, které má podchytit co největší množství lidí s koronavirem. Tyto testy, stejně jako PCR, probíhají ve specializovaných odběrových místech nebo u vybraných ambulantních specialistů. Výhodou je rychlost, nevýhodou nižší spolehlivost a nutnost odběru v ambulanci. Čeští vědci přitom vyvíjeli testy ze slin a nosních stěrů, které by byly levnější, snazší a mají požadovanou citlivost. Proč zatím nejsou veřejně dostupné?
Ministerstvo zdravotnictví uvádí, že preventivní antigenní testování není primárně určeno pro osoby, které mají příznaky onemocnění COVID-19 nebo pro lidi v karanténě. Navíc negativní výsledek z antigenního testování ještě neznamená, že nejste nakažení, protože jejich citlivost není tak vysoká, jako v případě PCR testu. Oba způsoby testování, které jsou dosud schválené, představují nepříjemný a pro některé lidi i bolestivý výtěr z nosohltanu. Většina lidí by ocenila možnost sebetestování. Na internetu jsou sice rychlotesty dostupné, Ministerstvo zdravotnictví ČR ale jejich použití nedoporučuje.
K tématu
Podle mluvčí ministerstva Barbory Peterové není zatím komerčně dostupný rychlotest, který by byl schválený pro tzv. sebetestování, tedy pro domácí použití laikem. „Ministerstvo zdravotnictví důrazně varuje před použitím antigenních testů určených pro profesionální použití za účelem sebetestování,“ upřesňuje Peterová.
Zdravotnické prostředky určené pro testování v domácím prostředí musejí splňovat výrazně přísnější požadavky na prokázání bezpečnosti a funkční způsobilosti. Mezi ty se počítají také nároky na průkaz přesnosti testu, jeho citlivosti a specificity se zohledněním všech rizik vyplývajících z použití laikem, tedy osobou bez zdravotnického vzdělání. Naopak při vyhodnocení výsledků testů určených pro profesionální zdravotníky může výrobce spoléhat na profesní způsobilost uživatelů, tedy zejména na jejich schopnost vztáhnout výsledek testu k celkovému klinickému obrazu pacienta a dalším diagnostickým nálezům.
Odběr vzorku z nosohltanu musí provést pouze zkušený zdravotník.
„U antigenních testů je dalším výrazným limitem správně provedený odběr vzorku. Ten musí provést zdravotník, který má nejen profesní způsobilost, ale také odpovídající zkušenosti. Jinak hrozí buď nedostatečný výtěr a ztráta citlivosti testu, nebo naopak příliš razantní provedení odběru, kdy může dojít k poranění sliznice nosohltanu. Následkem bude opět ztráta citlivosti testu v důsledku kontaminace odběrového kartáčku krví,“ vysvětluje mluvčí resortu.
Podle vedoucí Katedry genetiky a mikrobiologie Univerzity Karlovy v Praze Ruth Tachezy je záchyt bezpříznakových jedinců pro většinu dostupných antigenních testů mizivý. „Pokud se jedná o záchyt více infekčních jedinců v situacích, kde probíhá opakované testování, a zároveň se používají ochranné prostředky jako roušky, štíty, obleky a dodržuje se vzdálenost při konverzaci, mohou mít své uplatnění. V žádném případě si lidé nemohou negativní výsledek testu vykládat jako stoprocentní ujištění o negativitě,“ vysvětluje Tachezy.
K tématu
Odborníci z Přírodovědecké fakulty Univerzity Karlovy a Biotechnologického a biomedicínského centra ve Vestci (BIOCEV) již od března pracují na vývoji takzvaných LAMP (Loop-mediated isothermal amplification) testů, které jsou rychlejší a jednoduší. „LAMP test funguje i ze slin. Je rychlý, levný a velmi specificky detekuje hledaný virus. Detekce je vizuální a nevyžaduje žádný komplikovaný přístroj. Na Katedře genetiky a mikrobiologie Přírodovědecké fakulty UK v BIOCEVu na vývoji testu pracuje skupina pod vedením profesorky Zdeny Palkové. V současnosti probíhá validace testu na klinických materiálech již vyšetřených referenční metodou. V plánu je ještě kombinace tohoto testu s odběrem slin místo výtěru z nosohltanu,“ vysvětluje Ruth Tachezy.
Některé pozitivní vlastnosti LAMP testu však komplikují jeho zavádění. „Vysoká citlivost testu přináší problémy s pozadím daným i stopovou kontaminací negativních vzorků, a specificita je dosažena správným výběrem cílových sekvencí, což také není úplně triviální. Test je třeba před jeho uvedením do klinické praxe řádně prověřit, jednak ve srovnání se standardní metodou RT PCR, ale také pro různé klinické materiály. Pokud bude validace úspěšná pro odběr slin, dává to možnost provedení samoodběru. Následné testy ale budou pravděpodobně muset dále provádět odborníci,“ doplňuje Tachezy.
„LAMP testy jsou dle Národní strategie testování schválenou alternativou testů RT-PCR, avšak doposud není na trhu komerčně dostupný takový test, který by umožnil využít technologii LAMP pro účely rutinního testování,“ mluvčí ministerstva zdravotnictví Barbora Peterová.
V září letošního roku představili vědci z Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci nový typ PCR testu, který by si lidé zvládli udělat doma. Jde o samovýtěr z nosu odběrovou štětičkou, která se zasune postupně do obou nosních dírek a následně se uzavře do mikrozkumavky a odnese k vyhodnocení do akreditované laboratoře.
K tématu
Podle přednosty Ústavu imunologie v Olomouci Milana Rašky se výzkumníci tohoto ústavu pod vedením Evy Kriegové zapojili do vývoje PCR testu už v březnu 2020. „Jedná se o citlivý PCR test, u kterého lze získat výsledky bez náročné izolace virové RNA (ribonukleová kyselina je u některých virů samotnou nositelkou genetické informace, pozn. red.). Tím se čas testování zkrátí a cena materiálu je nižší,“ popisuje přednosta. Dodává, že tyto testy jsou spolehlivější, protože mají výrazně vyšší citlivost oproti antigenním a odhalí infekci i u bezpříznakových lidí v akutní fázi nemoci.
„V současnosti jsme dokončili validační studii, která srovnávala samoodběr z nosu s referenční metodou z nosohltanu na klinických materiálech a potvrdili shodu získaných výsledků. Validační studie je nyní v recenzním řízení v odborném časopise,“ dodává profesor. Nabízí se tedy otázka, proč se nepoužívají plošně. „V současné době se používají tyto testy ve Fakultní nemocnici Olomouc pro skupinové požadavky, jako jsou instituce, společnosti, nikoliv pro jednotlivce,“ upřesňuje Raška. Podle přednosty je další rozšíření vyvinutých PCR testů dostupné komerčně pro jakoukoliv laboratoř.
„Současné testování je založeno na dvou faktorech. Použití certifikovaného testu, což náš test je, protože má certifikaci SÚKL (Státní ústav pro kontrolu léčiv, pozn. red.), a to jak pro výtěr z nosohltanu, tak i z nosu,“ říká přednosta. Právě možnost výtěru z nosu by byla pro lidi snazší, protože by si test mohli udělat sami doma a následně by jej pouze odnesli k vyhodnocení do akreditované laboratoře. Zůstala by také možnost nechat se otestovat profesionálním zdravotníkem na odběrovém místě. „Naše laboratoř je akreditovaná pro vyhodnocení výtěru z nosohltanu, protože v době akreditace žádná jiná technika odběru biologického materiálu na našem území nebyla schválena. Jakmile bude způsob odběru rozšířen i na další postupy, bude výtěr z nosu moci sloužit jako certifikovaný odběr,“ dodává Milan Raška.
PCR testy z Olomouce mají výrazně vyšší citlivost oproti antigenním a odhalí infekci také u bezpříznakových lidí.
Pro diagnostiku onemocnění COVID-19 jsou aktuálně využívány jak testy PCR, tak testy antigenní, se zohledněním nejen jejich spolehlivosti, ale i limitací. „Oproti PCR testům jsou antigenní testy výrazně rychlejší a levnější. Výsledek je k dispozici asi za čtvrt hodiny, maximálně do třiceti minut. Antigenní test pátrá po bílkovině z povrchu koronaviru, zatímco PCR test hledá genetickou informaci, odběr vzorků je však stejný. Spolehlivost antigenního testu ovlivňuje například koncentrace viru či doba od začátku nemoci,“ uzavírá ministr zdravotnictví Jan Blatný.
K tématu
Pravomoci prezidenta v případě neschopnosti vykonávat funkci přecházejí na další ústavní činitele. Klíčová role by připadla předsedovi Sněmovny, aktuálně tedy Radku Vondráčkovi (ANO), jenž v takovém případě po volbách jmenuje nového premiéra. Další prezidentskou agendu přebírá předseda vlády, což je aktuálně Andrej Babiš.
Předseda Poslanecké sněmovny Radek Vondráček (ANO) uvedl, že neměl od hradního kancléře Vratislava Mynáře všechny informace. Sám se cítí být součástí nějakého scénáře, postěžoval si ve speciálním vysílání 360°. Odmítl, že by ve svém prohlášení o zdravotním stavu Miloše Zemana něco zatajil, a dodal, že nemá důvod rezignovat na svou funkci.
Neznámí ozbrojenci v severonigerijském státě Sokoto zabili nejméně 43 lidí. Podle agentury Reuters to v pondělí oznámila kancelář místního guvernéra. Dřívější informace hovořily o 30 mrtvých. Střelba začala na tržišti ve městě Goronyo v neděli večer a pokračovala do pondělního rána, uvedl v prohlášení guvernér Aminu Waziri Tambuwal.
Prezident Miloš Zeman není v současné době schopen vykonávat své pracovní povinnosti. V pondělí to na tiskové konferenci oznámil předseda Senátu Miloš Vystrčil (ODS). Šéf Senátu přečetl dopis, který dostal v pondělí od ředitele Ústřední vojenské nemocnice Miroslava Zavorala.
Norská policie překvapila veřejnost, když uvedla, že útočník, který ve čtvrtek pobíhal v ulicích s lukem a šípy, ve skutečnosti vraždil jinak. Pět obětí, které měl dánský útočník na svědomí, totiž podlehly bodným zraněním.
Bývalý senátor Jan Veleba (SPOZ) ve vysílání CNN Prima NEWS zkritizoval šéfa Senátu Miloše Vystrčila (ODS) za jeho pondělní vystoupení na tiskové konferenci. Vystrčil médiím citoval dopis, který na vlastní žádost obdržel od Ústřední vojenské nemocnice (ÚVN). V něm stojí, že prezident Miloš Zeman není schopen vykonávat pracovní povinnosti a jeho dlouhodobá prognóza je nejistá.
Čtyřletý Eddie z Brna skončil v nemocnici se silným zvracením. Lékaři si nejdříve mysleli, že jde o pouhou virózu, výsledky testů však byly zdrcující. Chlapec utrpěl masivní krvácení do mozku. To vše kvůli postcovidovému syndromu, který může u dětí vyvolat přemrštěnou reakci imunitního systému, kdy se tvoří sraženiny a mizí krevní destičky.
Aktuální situace kolem prezidenta Miloše Zemana bude jednou zapsána do učebnic. Vidím to jako začátek odchodu současné hlavy státu. V pořadu Interview na CNN Prima NEWS to řekla advokátka, prezidentka Unie rodinných advokátů a bývalá ministryně spravedlnosti Daniela Kovářová.
Některé evropské státy upouští od povinného používání respirátorů v obchodech. Jedná se například o Dánsko, Maďarsko, Velkou Británii nebo Norsko. V Česku vládní nařízení o zakrytém nosu a ústech dál platí, lidé si však s jeho dodržováním hlavu mnohdy už nelámou. A to i přesto, že za jeho porušení hrozí vysoká pokuta a že pandemie v Česku opět sílí.
Zpráva Ústřední vojenské nemocnice o neschopnosti prezidenta Miloše Zemana vykonávat pracovní povinnosti je velmi závažnou informací, postup hradního kancléře Vratislava Mynáře pak těžko obhajitelným aktem, uvedli političtí experti a ústavní právníci. Třebaže se shodují, že by se i bez přičinění prezidenta republiky sešla dolní komora 8. listopadu, spekulace o pravosti Zemanova podpisu vzbuzují neklid. Za zneužití prezidentských pravomocí hrozí až dva roky za mřížemi.
Dynamický svět kryptoměn byl ještě před pár lety pro řadu lidí obskurní, nyní ale do rozjetého ekosystému naskakují globálně vlivní hráči. V prvním díle pořadu Krypto Magazín to prohlásil investor a externí poradce společnosti XTB Jaroslav Brychta. V rozhovoru okomentoval také kontroverzní projekt digitálních měn centrálních bank či zavedení bitcoinu jako zákonného platidla v El Salvadoru.
Otřesný případ těžkého ublížení na zdraví projednává Krajský soud v Ostravě. 23letý muž z Orlové měl podle obžaloby silně zatřást svým teprve měsíčním dítětem. A to tak, že mu způsobil velmi vážné poranění hlavy. Kojenec skončil v nemocnici a domů k rodičům se už nevrátil. Nyní se o něj stará pěstounka.
Téměř tři promile alkoholu nadýchala 32letá žena, která se válela na zemi v Praze u vstupu do metra Hradčanská. Tvrdila, že jí není dobře. Jenže když ji strážníci naložili do sanitky, snažila se je pokousat a poškrábat.
Zemřel populární moderátor předrevoluční televizní éry, scenárista, dramaturg a spisovatel Pavel Lukeš. Bylo mu 77 let. Lukeš proslul moderováním pořadů jako Šest ran do klobouku nebo Dva z jednoho města.
O pěstounské péči přemýšlela herečka Nela Boudová už jako patnáctiletá. Před čtyřmi roky se rozhodla splnit si své přání a přivedla si domů holčičku Alexandru. „Se Sašenkou jsme natolik propojené, že o ni jako o bytost nikdy nepřijdu,“ svěřila se Boudová v pořadu Povídej na CNN Prima NEWS.
Informace Ústřední vojenské nemocnice (ÚVN) o Zemanově zdravotním stavu je překvapivá, není to dobrá zpráva, řekl premiér Andrej Babiš (ANO) ve vysílání Radiožurnálu. Je připraven jednat o dalším postupu.
Policisté vyšetřují poškození několika oken v kancelářích budovy ministerstva dopravy na Praze 1. Mluvčí resortu Tomáš Lukašík CNN Prima NEWS řekl, že pachatel pravděpodobně použil střelnou zbraň malé ráže.
Přehrajte si nejnovější filmy - již od 49 Kč
zoom
living
fresh
autosalon
zeny
cool
doma
iprima
